Hva er forholdet mellom brokk og graviditet?
En brokk er en bule i magen, lysken eller øvre lår som er forårsaket av tarmer som renner gjennom svekket muskel. Forholdet mellom brokk og graviditet er todelt. For de med medfødt brokk kan graviditet gjøre brokk synlig. Tøyning og riving av magemusklene under graviditet kan også føre til at brokk utvikler seg. Selv om det kan være ubehagelig, kan behandlingen vanligvis vente til etter graviditet.
En brokk og graviditet går ofte hånd i hånd. En medfødt brokk, som er til stede fra fødselen av, kan ofte gå upåaktet hen til graviditet. Trykket fra en voksende baby og vektøkningen forbundet med graviditet kan føre til at en ellers ikke påvisbar brokk dukker opp. I disse tilfellene krever brokk sjelden behandling og vil mest sannsynlig bli usynlig igjen når babyen er født.
Graviditet kan også føre til at brokk utvikler seg, selv om en kvinne ikke hadde en før. Magemuskulaturen kan i noen tilfeller svekkes og rive etter hvert som babyen vokser. Trykket som den utviklende babyen utøver på tarmen, kan føre til at de ryker gjennom det svekkede stedet. Når graviditet forårsaker brokk, i stedet for at brokk er et medfødt problem, vises det ofte direkte i midten av magen; Dette fører vanligvis til en utstående bukeknapp. Dette skjer fordi midten av magen typisk er der det utøves mest trykk, og dermed fører til at størsteparten av belastningen blir plassert på disse musklene.
Uansett om et brokk realiseres ved graviditet eller forårsaket av det, kan brokk og graviditet forårsake noen helseproblemer. I de fleste tilfeller kan pasienten eller legen forsiktig skyve en brokk tilbake i. Det kan være smertefullt eller trenge å skyves inn regelmessig, men det vil sannsynligvis ikke forårsake problemer. I noen tilfeller, hvis brokkene fortsetter å vokse, endrer farge eller blir uutholdelig for moren, kan det imidlertid kreve kirurgisk behandling. Hvis den er til stede i det øvre låret, kan det også være behov for kirurgi; et brokk i øvre lår har større sjanse for å bli sammenfiltret, og dermed kutte av blodstrømmen til tarmen og skade den. Denne forbindelsen mellom brokk og graviditet er ofte den mest aktuelle.
Brokkoperasjoner og graviditet er sjelden en god blanding. I løpet av første trimester kan kirurgi øke sjansene for spontanabort. I løpet av siste trimester kan det øke risikoen for tidlig fødsel. Hvis mulig, vil de fleste leger vente til etter at barnet er født før de behandler brokk.
Hvis kirurgi er nødvendig umiddelbart, er det best for det å finne sted en gang i løpet av andre trimester. På dette tidspunktet er babyen utviklet nok til å motstå forstyrrelser, men liten nok til å ikke komme i veien. Hvis det antas at moren kan trenge en C-seksjon for å føde babyen, blir kirurgi best utført under graviditet; mens behandling for en brokk er en relativt enkel prosedyre, kan det øke risikoen forbundet med en C-seksjon.