Hva er sinusen til Valsalva?

Sinusen til Valsalva, lettere kjent som aorta sinus, refererer til de tre posene bak hjertets ventiler, kjent som semilunarventiler, som kommer fra aorta. Disse posene fanger blodet som kommer tilbake i hjertet og får ventilene til å stenge. Dette forhindrer blod i å gå tilbake i hjertets kammer.

Det er tre bihuler av Valsalva. I tillegg til å fange blodet for å lukke semilunarventilen, fører to av bihulene til Valsalva til koronararterier, arteriene som gir blod til hjertet. Den venstre aorta sinus fører til den venstre koronararterien, og den høyre aorta sinusen fører til den høyre koronararterien. En tredje sinus av Valsalva blir referert til som den ikke-koronare bihule, siden den ikke fører til en koronararterie.

Navnet “sinus of Valsalva” kommer fra den berømte italienske anatomisten, Antonia Maria Valsalva. Han var kirurg så vel som kunstner, og var ansvarlig for å lage Valsalva-manøveren, en manøvre som tømmer øret ved å skape et luftutbrudd fra å komprimere mellomgulvet. Han opprettet også navnet for Eustachian-røret, røret i øregangen.

Det kan være problemer med sinusen til Valsalva, og det vanligste problemet er en aneurisme. En aneurisme er en ballooning av bihule. Hvis den ikke blir behandlet, kan den sprekke og forårsake blodtap i hjertet og perikardiet. Den høye mengden blodtap kan også føre til død.

Vanligvis er det ingen tegn til en aneurisme av bihulen i Valsalva, og den blir ofte ikke oppdaget før den verken brister eller blir funnet under en skanning, vanligvis en CT-skanning eller ekkokardiogram, for et annet problem. Aneurismen er ofte et resultat av en medfødt hjertefeil, eller er et resultat av et annet syndrom, som åreforkalkning eller skade på brystet. De fleste aneurismer forekommer i høyre sinus av Valsalva, og mest hos menn.

Hvis en aneurisme av sinus av Valsalva blir funnet før den brister, består behandlingen vanligvis av medisiner, kirurgi eller begge deler. Medisinering gis for å kontrollere blodtrykket, og dermed redusere trykket på hjertet. Kirurgi utføres hvis aneurismen er av en viss størrelse, eller hvis den fortsetter å øke i størrelse. Hvis aneurismen sprenges, utføres kirurgi vanligvis umiddelbart. Heldigvis er aneurismer i bihulene i Valsalva relativt sjeldne.