Hva er søsteren Mary Joseph Nodule?
En søster Mary Joseph nodule er en lesjon rundt navlen som indikerer den metastatiske spredningen av en magekreft. Dette er et viktig klinisk tegn, fordi det indikerer at en kreft ikke bare har utviklet seg, men spredt seg utover det opprinnelige stedet. For pasienter som har en søster Mary Joseph knute, kan prognosen være dårlig. Svulsten kan ikke fjernes ved operasjon, og kan motstå cellegift og stråling på grunn av størrelsen og nivået av involvering.
Denne lesjonen har form av en eller flere harde, smertefulle klumper. De kan bli fuktige eller crusty. Det er oppkalt etter den katolske sykepleieren som først la merke til det hos pasienter med metastaserende magekreft. Søsteren Mary Joseph nodulen ble opprinnelig skrevet opp på 1920-tallet, og ble retroaktivt oppkalt etter henne på 1950-tallet for å anerkjenne hennes bidrag til medisinfeltet.
Magekreft, som tarmkreft, er den mest sannsynlige kilden til en søster Mary Joseph knute, men disse vekstene kan også utvikle seg i tilfeller av livmor og andre former for kreft. I noen tilfeller er lesjonene det første tegnet på at en pasient har et problem. Pasienter kan i utgangspunktet avvise ubehag og irritasjon, til vekstene rundt magen utvikler seg og gjør det tydelig at noe er galt i magen. Legen kan ta en prøve for biopsi for å undersøke cellene, bekrefte at vekstene er ondartede og finne ut hvor de har sin opprinnelse.
Merkelige vekster rundt magen er ikke nødvendigvis ondartede. Noen ganger får soppinfeksjoner og andre forhold lesjoner til å utvikle seg. Differensialdiagnose er veldig viktig for å finne ut hva som forårsaker lesjonene. Hvis en vekst faktisk er en søster Mary Joseph-knude, kan pasienten trenge medisinsk avbildningstudier for å se etter kreft i andre områder av kroppen. Så mye informasjon som mulig bør samles for å finne ut mer om typen og omfanget av maligniteten.
Pasientene har noen behandlingsalternativer de kan diskutere. I noen tilfeller kan kirurgi være tilgjengelig, og kan bidra til å stoppe spredningen av kreften i tillegg til å gjøre pasienten mer komfortabel. Cellegift og stråling kan også være alternativer. En dårlig prognose er ikke en dødsdom, og noen pasienter blir frisk av magesreft, hvis de får aggressiv og tidlig behandling. En onkolog kan gi mer informasjon om mulige utfall med forskjellige behandlingsforløp og de best mulige alternativene for pasienten, gitt omstendighetene.