Hva er sulcustegnet?
Sulkustegnet er et funn ved en ortopedisk undersøkelse som indikerer at skulderleddet er ustabilt. Den består av en depresjon rundt glenohumeralleddet, stedet der armbeinet føyes sammen med skulderbladet, når pasientens arm trekkes forsiktig nedover. En pleier kan identifisere dette tegnet under en rutinemessig skulderundersøkelse, eller kan spesifikt teste for det hvis en pasient rapporterer symptomer assosiert med ustabilitet i skulderleddet. Dette funnet kan indikere behovet for ytterligere diagnostisk evaluering og testing for å bestemme hvilke behandlinger, om noen, som skal gis.
For å se etter sulkustegnet, ber omsorgsleverandøren pasienten sitte eller stå oppreist og la armen slappe av ved siden. Deretter påføres forsiktig nedadgående trekkraft på albuen mens observatøren nøye følger pasientens skulder. Hvis leddet er ustabilt, vil det utvikle seg en depresjon i skulderleddet, som ser ut som en liten divot i huden. Testen kan gjentas på motsatt skulder, noe som kan gi tilleggsinformasjon, ettersom begge skuldre ikke skal ha skiltet.
Dette leddet er en av de mest fleksible i kroppen, noe som gir et veldig bredt bevegelsesområde under en rekke dynamiske aktiviteter. Når skulderleddet er ustabilt, kan det sette pasienter i fare for skader og ubehag. Ustabilitet kan utvikle seg som et resultat av belastning eller skade. Medisinske bildediagnostiske studier og en grundig fysisk undersøkelse kan gi mer informasjon om hva som skjer inne i leddet. Disse evalueringene kan hjelpe en pleier med å bestemme hvilke behandlinger pasienten måtte trenge.
Pasienter som demonstrerer sulkustegnet kan trenge fysioterapi og hvile for å la skulderen gjenoppbygge seg etter skade. I noen tilfeller er det en indikator på at kirurgi er nødvendig for å stabilisere leddet. Noen ganger kan pleierne anbefale en undersøkende kirurgi for å se inni leddet med artroskopiske teknikker. Dette kan avgjøre behovet for tilleggsbehandling og kan gi veiledning om hvordan du skal gå frem.
En gjennomgang av røntgenbilder av kneet kan avsløre et annet fenomen også kjent som sulcus-tegnet. Det refererer til et dypt hakk i lårbenet som kan være tydelig når filmer tas fra riktig vinkel. Et annet medisinsk tegn kjent som det dype sulkustegnet deler et lignende navn, men er veldig forskjellig. Det dype sulkustegnet er et radiologisk funn i brystet som tyder på pneumotoraks, luft rundt lungene som gjør det vanskelig å puste.