Hva er tredje trimester blødning?
Tredje trimesterblødning er når en kvinne opplever vaginal blødning i løpet av den siste delen av svangerskapet. Tredje trimester er fra uke 28 til levering. Blødning kan forekomme i første trimester uten årsak til alarm, men det kan være et tegn på alvorlige komplikasjoner i løpet av tredje trimester.
Den vanligste årsaken til blødning i tredje trimester blir referert til som "blodig show." Dette er når slimpluggen, en beskyttende barriere ved åpningen av en gravid kvinnes livmor, kommer ut av kvinnens kropp. Når dette skjer, kan kvinnen merke at blodig slim slippes ut av skjeden. Det er normalt at blodig show vises etter 36 ukers svangerskap. Hvis en kvinne opplever ytterligere symptomer eller knallrød blødning som ligner på en periode, bør hun søke medisinsk hjelp.
Cervicitis, eller betennelse i livmorhalsen, kan også forårsake blødning i tredje trimester. Eventuelle traumer i livmorhalsen kan forårsake blødning. Mild spotting etter samleie eller en vaginal undersøkelse er vanligvis ikke årsak til alarm.
En annen mulig årsak til blødning fra tredje trimester er abrupt placenta, som er når morkaken løsner fra livmorveggen. Placental abrupt er ganske sjelden og forekommer vanligvis i løpet av de siste 12 ukene av svangerskapet. Sammen med vaginal blødning kan en kvinne oppleve magesmerter, sammentrekninger, ømhet i livmoren og ryggsmerter. Placental abrupt kan kreve en nødsituasjon keisersnitt, og i alvorlige tilfeller kan fosteret dø. Risikofaktorer for denne tilstanden inkluderer røyking, alkoholbruk, kokainbruk, diabetes, høyt blodtrykk, avansert mors alder og historien til tidligere svangerskap.
Tredje trimesterblødning kan også være forårsaket av morkake previa, når morkaken er lav i livmoren og delvis eller helt dekker livmorhalsen. De fleste kvinner opplever blødninger i skjeden uten smerter. I noen tilfeller vil morkaken bevege seg bort fra livmorhalsen uten inngrep, men morkake previa krever ofte akuttbehandling. De fleste kvinner med denne tilstanden trenger levering av keisersnitt. Risikofaktorer for placenta previa inkluderer en historie med flere svangerskap, røyking, avansert mors alder, en unormal livmor og livmor arrdannelse.
I noen tilfeller kan blødninger i tredje trimester indikere fødselstid. Hvis en kvinne opplever blodige show før 36 ukers graviditet, sammen med press i underlivet, kan hun gå i tidlig fødsel. Andre tegn inkluderer en kjedelig vondt i korsryggen, magekramper eller sammentrekninger.
Blødning under sen graviditet kan indikere svært alvorlige medisinske problemer. Noen forhold utgjør en trussel for helse og overlevelse for mor og foster og kan kreve akutt medisinsk behandling. Hvis en kvinne opplever blødning i tredje trimester, bør hun kontakte legen sin.