Hva er vevsfibrose?

Tissue fibrosis er en tilstand der fibrøst bindevev invaderer et organ. Arrvev dannes som en reparasjonsprosess, og vevet herder, noe som reduserer væskestrømmen. Tilstanden er vanligvis forårsaket av skade, betennelse og forbrenninger. Mer uvanlige årsaker inkluderer stråling, cellegift og feil behandling av lymfødem. Effekten av vevsfibrose og behandling avhenger av dens beliggenhet: leveren, sekretoriske kjertler og lunger er blant de mer berørte områdene.

Leverfibrose er akkumulering av overflødig arrvev i leveren. Over tid forstyrrer dette metabolske funksjoner i leveren og kan føre til skrumplever, den siste fasen av kronisk leversykdom. Tungt alkoholforbruk, steatose og bruk av immunsuppressive medikamenter bidrar alle til utviklingen av tilstanden.

Insulinresistens og HIV er kjent for å akselerere prosessen med vevsfibrose i leveren. Behandlingsalternativer inkluderer antibiotika, koagulopati for vitamin K og andre blodprodukter, og encefalopati. Pasientene blir også anbefalt å slutte helt med alkoholforbruk og begrense saltinntaket. Pasienter i avanserte stadier av skrumplever er ofte kandidater for levertransplantasjon.

Cystisk fibrose (CF) er en genetisk sykdom i utskillelseskjertlene der kroppsvæsker som slim og svette er klistrende og tykkere enn normalt. Et enkelt, defekt gen som finnes i kromosom 7 - kromosomet som styrer vann- og saltbevegelse inn og ut av celler - er den arvelige årsaken til CF. Vevsfibrose av denne typen påvirker vanligvis tarmene, bukspyttkjertelen eller leveren. Lungene, bihulene og kjønnsorganene kan også bli påvirket.

Selv om det ikke er utviklet noen kur mot CF, kan flere levedyktige behandlinger, for eksempel brystfysioterapi (CPT) og oksygenbehandling, gjøre tilstanden betydelig mer håndterbar. Intravenøs, oral og inhalerte medisiner har også blitt funnet å lindre symptomer på vevsfibrose. Pasienter med avansert lungesykdom kan velge lungetransplantasjon, selv om prosedyren medfører mange risikoer.

Ved lungefibrose utvikles overflødig fibrøst bindevev i lungene. Tilstanden blir ofte referert til som “arrdannelse i lungene” og kan være en sekundær effekt av andre interstitielle lungesykdommer. I noen tilfeller kan det være idiopatisk lungefibrose (IDP) eller cyptogenic fibrosing alveolitis (CFA), sykdommer der årsaken er ukjent. Symptomene inkluderer dyspné (kortpustethet), tørr hoste og betydelig redusert evne til å trene. Siden arrdannelse er permanent når den først er utviklet, er det ingen bevis for at vevsfibrose i lungene kan behandles med medisiner, selv om det kan bidra til å forhindre ytterligere skade og lette symptomene.