Hva er transuretral reseksjon av prostata?

Transuretral reseksjon av prostata, eller TURP, er en kirurgisk prosedyre for behandling av godartet prostatahyperplasi. Prosedyren innebærer fjerning av prostatavev, hvor prostata får tilgang via urinrøret. Dette er en relativt ikke-invasiv prosedyre som gir et godt resultat for opptil 90% av pasientene.

Godartet prostatahyperplasi er utvidelse av prostata som ikke er forårsaket av kreft. Selv om dette er en godartet tilstand, kan det forårsake negative bivirkninger hos mange menn, inkludert hyppig vannlating kombinert med vannlating, og et økt behov for å urinere om natten. Forstørrelse av prostata kan føre til nyreskade og blærestein, noe som gjør transuretral reseksjon av prostata til en viktig prosedyre for menn med tilstanden. Prosedyren kan også gi symptomatisk lindring for menn med prostatakreft.

Menn som gjennomgår transuretral reseksjon av prostata kjertelen anbefales av legen sin å unngå å spise eller drikke i flere timer før inngrepet. Eventuelle medisiner som tas bør diskuteres med lege før operasjonen for å avgjøre om de er trygge å ta. Menn som tar visse medisiner, for eksempel blodfortynnende, kan bli anbefalt å slutte å ta disse midlertidig før prosedyren kan utføres.

Under en transuretral reseksjon av prostata får pasienten enten en generell eller en ryggmargsbedøvelse. I sistnevnte tilfelle vil han forbli bevisst under operasjonen, men ikke kjenne smerter. Under inngrepet setter en kirurg inn et instrument som kalles et resektoskop i urinrøret. Resektoskopet er omtrent 30 cm langt og en halv tomme (1,25 cm) i diameter, og er utstyrt med en lyskilde og en elektrisk eller lasersløyfe som kirurgen fjerner overflødig prostatavev med. Prosedyren tar omtrent seksti til nitti minutter.

Selv om dette er en ikke-invasiv prosedyre, kan det ta flere uker å komme seg helt. Etter å ha blitt løslatt fra sykehus, blir menn anbefalt å unngå å kjøre i minst en uke, ettersom bedøvelse kan redusere refleksene betydelig. I tillegg bør anstrengende trening unngås i flere uker. De fleste menn vil kunne fortsette seksuell aktivitet etter fire til seks uker, forutsatt at det ikke oppstår alvorlige komplikasjoner eller bivirkninger.

Noen menn kan oppleve bivirkninger eller komplikasjoner etter transuretral reseksjon av prostata. Prosedyren anses imidlertid generelt som trygg, og de fleste menn vil ikke oppleve alvorlige bivirkninger. Mulige bivirkninger inkluderer urinveisinfeksjon, smerter ved vannlating og inkontinens. Seksuell dysfunksjon kan også føre til, med mulig erektil dysfunksjon eller retrograd utløsning. Den sistnevnte tilstanden er ikke smertefull eller livstruende, men kan forårsake redusert seksuell følelse. Retrograd ejakulasjon kan også redusere fruktbarheten, da tilstanden innebærer frigjøring av sæd i blæren under utløsning.