Hva er traumatisk nevrom?

Et traumatisk nevrom er et område med økt følsomhet, og noen ganger smerte, som utvikler seg i kjølvannet av fysisk traume til en nerve. Kirurgi er den vanligste årsaken, men traumatiske neuromer kan også være forårsaket av kutt, nålepunktering og andre hendelser. Behandling av denne tilstanden innebærer vanligvis evaluering av en nevrolog og kan kreve en kirurgi for å fjerne den skadede nerven. Dette må gjøres med forsiktighet for å forhindre en forverring av situasjonen.

Etter en skade vil nervene forsøke å vokse tilbake, og strekker seg til å dekke eller fylle et gap som skaden har skapt. Noen ganger begynner nervecellene å vokse på en uordnet måte. De regenererer raskt og tilfeldig, og skaper en klynge nerveceller som skyter i alle retninger i stedet for en serie med justerte fibre som glatt kan sende signaler om sensasjoner. Dette er et traumatisk nevrom, også kjent som en amputasjonsnerv, etter en av de vanligste årsakene til denne tilstanden.

Ethvert trykk på området rundt nerven kan forårsake skarpe, sårende smerte og ubehag. Noen ganger avfyres nervene tilfeldig, uten noen sensoriske innspill, og kan føre til fantomsmerter og irritasjoner for pasienten. I noen tilfeller kan smerten fra et traumatisk nevrom være alvorlig, og pasienten kan utvikle emosjonell nød og fysisk tretthet som et resultat av den kroniske smerte. En nevrolog kan evaluere stedet og finne plasseringen av det traumatiske nevromet.

Kirurgi for å fjerne bunten med uberørte nervefibre er ofte den mest passende og effektive løsningen. Kirurgen kan nøye kutte ut nevroma, og pasientens kroniske smerter bør stoppe. En potensiell risiko for kirurgi er at det traumatiske nevroma kan komme igjen etter operasjonen, og potensielt kreve flere kirurgiske inngrep for å fjerne nye nervevekster. Hvis den blir vedvarende og ikke svarer på kirurgisk behandling, kan legen vurdere alternativer som nerveblokker for å begrense smertesignaler eller elektrisk stimulering av nerven.

Årsakene til traumatisk neuromdannelse er uklare. Kirurger som utfører de samme prosedyrene gjentatte ganger, kan oppleve at noen pasienter utvikler nevromer, men andre ikke. Slike vekster kan knyttes til traumens natur, men ikke nødvendigvis, og forskjellige ettervernsregimer ser ikke ut til å ha noen signifikant effekt på neuromdannelse. Noen mennesker som opplever voldelig spontan amputasjon, for eksempel i en bilulykke, leges uten nervøse komplikasjoner, men pasienter som gjennomgår rutinekirurgiske inngrep med nøye kontrollerte traumer kan utvikle tilbakevendende nevromer.