Hva er trikuspid insuffisiens?
Tricuspid insufficiency (TI) er en forstyrrelse i hjertet der den normale strømmen av blod hindres på grunn av en lekkasje av blod bakover gjennom tricuspid ventilen med hver sammentrekning av høyre ventrikkel. Disse forholdene utvikler seg vanligvis når den høyre hjertekammeret i hjertet blir forstørret, og skaper motstand mot den fremre strømmen av blod mot lungene der den er oksygenert og leverer opp karbondioksid. Forståelse av trikuspid insuffisiens krever en grunnleggende kunnskap om hjertets anatomi, som er delt inn i fire kammer som blodet strømmer gjennom: de øvre kamrene, som består av høyre og venstre atrium; og de nedre kamrene, kalt høyre og venstre ventrikkel. Ventiler er strukturer i hjertet som åpnes og lukkes, omtrent som dører, for å opprettholde strømmen av blod i bare en retning av gangen.
Når hjerteventiler ikke fungerer, kan det oppstå lekkasje eller oppstøt av blod i kamrene. Dette er grunnen til at trikuspid insuffisiens også kalles tricuspid regurgitation eller tricuspid inkompetanse. Det er den trikuspide ventilen som sitter mellom høyre atrium og høyre ventrikkel, som mottar blod fra kroppen på vei tilbake til hjertet som skal sendes til lungene. Trikuspid insuffisiens indikerer ganske enkelt at denne spesielle ventilen ikke åpnes og lukkes skikkelig for å holde alt blodet i en retning hele tiden. Blod får lov til å lekke gjennom og bli regurgitert opp i høyre atrium, noe som resulterer i en utilstrekkelig hjerteaktivitet generelt.
Når motstanden mot blodstrøm til lungene fra høyre ventrikkel øker, begynner dette nedre kammer i hjertet å forstørre og tykne i et forsøk på å ha mer kraft til å pumpe hardere for å gjøre jobben sin. Ventilåpningen strekker seg også. Dette er når trikuspid insuffisiens sies å faktisk resultere. Alvorlige lungeforstyrrelser som emfysem, pulmonal hypertensjon eller en innsnevring av lungeventilen kan øke motstanden i riktig blodstrøm gjennom hjertet. Andre årsaker til tilstanden som er mindre vanlig, inkluderer en infeksjon i hjertets ventiler, skader på disse strukturene, fødselsdefekter av enhver spesifikk ventil og arvelige lidelser som får en ventil til å bli diskett over tid.
Tegn og symptomer på trikuspid insuffisiens kan være milde, eller de kan være alvorlige, avhengig av hvor lenge tilstanden har vedvare. Svakhet og generell tretthet settes inn fordi hjertet pumper utilstrekkelige mengder blod, noe som betyr at sirkulasjon til alle vev i kroppen ikke er optimal. Det kan oppstå pulseringer i nakken, så vel som raske og uregelmessige hjerteslag inntil hjertesvikt etter hvert utvikles. Pasienter kan også oppleve ansamling av væsker i kroppen, spesielt i bena. Diagnostisering av trikuspidinsuffisiens innebærer generelt gjennomgang av pasientens sykehistorie, røntgen av brystet, elektrokardiografi for å produsere bilder som viser lekkasje og lytting til hjertet med et stetoskop.