Hva er ventrikulært trykk?

Ventrikulært trykk er målet på blodtrykket i hjertekamrene. Målt i Torr, eller gravitasjonstrykket fra en 1 millimeter kolonne kvikksølv med en definert tetthet, kan høyre ventrikkel normalt registrere så mye som 30 Torr. Den venstre hjertekammeret, som er ansvarlig for å pumpe blod ut til hele kroppen, vil vanligvis utøve 100-140 Torr under sammentrekningen. I hvile vil begge ventriklene registrere knapt 2-3 Torr. Når trykket måles kontinuerlig, ikke bare for ventriklene, men for alle hjertets deler, blir grafen et medisinsk diagnostisk verktøy med overraskende høy troskap for hjertefunksjon.

Menneskets hjerte anatomi består av fire kammer - venstre og høyre atrium og ventrikler - som hver trekker seg sammen eller slapper av i koordinert rytme. De to atriene får blod, den høyre ventrikkelen pumper blod ut til lungene, og den venstre hjertekammeret pumper samtidig blod ut gjennom det enorme aorta-blodkaret for å sirkulere oksygen og næringsstoffer til hele kroppen. Begrepet "hjertesyklus" brukes for å beskrive sekvensiell sammentrekning av kamrene, åpningen og lukkingen av enveisventilene som skiller kamrene så vel som deres respektive innkommende eller utgående blodkar og de resulterende strømningsveiene og fluidegenskapene til blodet.

På uptick av den kjente iambiske hjerterytmen, indikerer flere ventiler som stenger, at de to atriene har trukket sammen og innholdet deres har strømmet inn i ventriklene. 0,1 sekunder senere, reduserer nødvendigvis sterkt ventrikkeltrykk fra deres sammentrekning innholdet til fjerne deler av kroppen. Oppgaven ville ikke være mulig uten hjertets pulserende handling - fremdriftsbølgen som skapes ved å skifte trykktrykk i blodkar fra hjertets systoliske sammentrekning og diastolisk avslapning. Det samme prinsippet om trykkendringer i hjertets fire kamre og tilkoblingskar driver automatisk den velsynkroniserte hjertesyklusen.

I løpet av årene har kardiologer som studerer hjertet festet følsomme svingere for å måle det nøyaktige trykket til hver av de anatomiske delene som gjennomgår en normal hjertesyklus. Når plottet er, X-aksen som måler varigheten av en syklus og Y-aksen som måler trykk, er det tydelig å se at for eksempel ventrikulært trykk raskt klatrer og topper for blodutkastning ved systole. Også tydelig er at det venstre ventrikulære trykket er omtrent 4,7 ganger større enn dets laterale motstykke, som bare trenger å pumpe blod til de nærliggende lungene for utveksling av luftveiene. Når alle grafene er fargekodet og lagt, kalles det resulterende diagrammet et Wiggers-diagram.

Selv et blikk av Wiggers-diagrammet er medisinsk diagnostisk. Skjæringspunktene mellom ventrikkeltrykk og atrial trykkkurver - det vil si når deres respektive trykk utjevnes - definerer det nøyaktige punktet når forbindelsesventilene deres åpnes og lukkes. Aortakurven viser en kort dukkert i trykket når den store ventilen, kort etter den venstre ventrikkels sammentrekning, lukkes, og ikke kan forhindre en liten mengde tilbakespyling. Ytterligere overlegg til diagrammet, for eksempel de elektriske signalene fra et elektrokardiogram eller endringshastigheten i hvert hjertekammerets blodvolum, gir ytterligere diagnostisk informasjon.

Gitt de kjente baselinjene, er avvik i Wiggers-diagrammet indikatorer for forskjellige hjertesykdommer og sykdommer. Svekkede og oppblåsende ventiler kan identifiseres ved "hikke" i trykkkurvene, eller et sammensnyttet blodkar vil ha en forhøyet trykkforskjell med det tilkoblede kammeret. Uvanlig høyt diastolisk trykk i venstre ventrikkel anses som en risikofaktor når man vurderer hjertekirurgi. En trykkvolumsløyfe til venstre ventrikkel som kombinerer de to respektive kurvene, viser den generelle hjerteeffektiviteten og sirkulasjonshelsen.