Hva er våt gangren?
Våt koldbrann er en invasiv form for vevsdød som kan oppstå ved bakteriell infeksjon. Personer som utvikler våt koldbrann har generelt en underliggende tilstand, for eksempel skade på bløtvev, med nedsatt sirkulasjon som initierer begynnelsen av nekrose eller vevsdød. For å forhindre spredning av koldbrann til omgivende vev, krever behandling generelt kirurgi og aggressiv administrering av antibiotikamedisiner. Rettidig og passende behandling er nøkkelen til en god prognose for denne potensielt livstruende tilstanden.
Når mykt vev påvirkes negativt av traumer eller sykdommer, kan blodsirkulasjonen bli svekket. Utilstrekkelig blodsirkulasjon kan forårsake oksygen og næringsstoffer som svekker helsen til det berørte området. Våt koldbrann utvikler seg når blodtilførselen er fullstendig avskåret. Det blodsultne vevet og i noen tilfeller organer blir sårbare for infeksjoner som lett kan føre til vevsdød i fravær av antistoffbeskyttelse.
En rekke laboratorie- og diagnostiske tester kan brukes for å bekrefte en diagnose av våt koldbrann. Etter en første fysisk undersøkelse, kan det utføres en blodtrekking for å bestemme omfanget av infeksjonen. Generelt vil en vevskultur også bli utført for å bestemme hvilken type bakterier som er ansvarlig for infeksjonen. Et batteri med avbildningstester, inkludert en magnetisk resonansavbildning (MR), kan administreres for å bestemme hvor invasiv infeksjonen har blitt og om den har påvirket ens organer.
De første tegn på våt koldbranninfeksjon kan inkludere misfarging av huden og intenst ubehag eller smerte i det berørte området. Berørte vev bruker ofte et blankt, blemmet utseende som gir denne formen for koldbrann dens navnebror. Det er ikke uvanlig at sivere blemmer eller sår i huden gir en støtende luktende utflod som kan være ugjennomsiktig i konsistensen. Avhengig av omfanget av bakteriell infeksjon og invasivitet i nekrose, kan noen individer oppleve hevelse i bløtvev som kan være ledsaget av ubehag og feber.
Enkle tiltak, som passende sårbehandling, kan gå langt i å forhindre våt koldbrann. De som leges sakte, for eksempel diabetikere, oppfordres til å være spesielt våkne på alle sår de kan opprettholde, holde sårene rene og tørre og se en lege ved det første tegn på infeksjon. Hvis våt koldbrann blir omfattende invasiv eller kommer inn i blodomløpet, kan septisk sjokk oppstå som forårsaker flere symptomer, inkludert blodtrykksfall og nedsatt respirasjon. Dødsfall kan oppstå hvis behandling av denne aggressive formen for koldbrann blir forsinket eller fraværende.
For å redusere risikoen for spredning av våt koldbrann, blir det generelt utført kirurgi for å fjerne det berørte vevet. Alvorlige tilfeller kan nødvendiggjøre ytterligere rekonstruktive operasjoner eller amputasjon. Aggressiv antibiotikabehandling kan administreres enten oralt, intravenøst eller begge deler. De som infeksjonen har kompromittert kroppens evne til å fungere uavhengig, kan gis kunstig støtte for å stabilisere tilstanden, inkludert supplementært oksygen for å lette pusten når respirasjonen er nedsatt.