Hva er whiplash-syndrom?

Whiplash-syndrom er den kroniske formen for nakkeslengskade, en belastning i nakken som kan oppstå etter en ikke-dødelig bilulykke. Mekanismene bak whiplash inkluderer hyperfleksjon, hyperextensjon og forskjellige skader på livmorhalsen eller nakkeområdet. Selv om det vanligvis er assosiert med kjøretøyskollisjoner, kan whiplash-syndrom også skyldes fall, rideskader, sykkelulykker og andre sportsrelaterte ulykker. De fleste som har whiplash blir frisk, men noen få opplever whiplash-syndrom, som er preget av vedvarende symptomer på nakkesmerter, ryggsmerter, unormale sensasjoner i armene og hodepine.

Medisinske termer kalles nakkeslengskade skader på livmorhastighetsakselerasjonsdemping, med henvisning til mekanismen der livmorhalsryggen er skadet av den første fremre bevegelse av nakken, fulgt av en bakoverbevegelse. Skader på strukturer som mellomvirvelskiver, ryggvirvler, ryggvirvler, ansiktsledd og leddkapsler kan være minimale eller omfattende. Når muskeltårer oppstår, følger muskelspasmer umiddelbart. Sammen med ødemer eller hevelse forhindrer muskelspasmer ytterligere skade på nakken ved å tjene som en naturlig splint, og letter helingsprosessen til det skadede bindevevet.

Vanlige symptomer på nakkeslengskader inkluderer nakkesmerter, hodepine, skuldersmerter, synsforandringer, svimmelhet, hjernerystelse og nummenhet eller svakhet i armer eller ben. Noen mennesker klager over disse symptomene rett etter den traumatiske hendelsen, men andre opplever disse problemene noen dager etter skaden. Områdene med påvirkning er vanligvis begrenset til nakken og midten av ryggen.

Quebec Task Force (QTF) har utviklet et graderingssystem for whiplash-lidelser. Grad 0 betyr at det ikke er nevnte nakkesmerter, stivhet eller andre fysiske tegn. Hvis det er en klage på smerter, stivhet eller ømhet i nakken, men den undersøkende legen ikke observerer noen fysiske tegn, er det grad 1. Grad 2 betyr at i tillegg til nakkesymptomer, konstaterer den undersøkende legen et ømhetspunkt i livmorhalsen område, sammen med redusert bevegelsesområde; grad 2 symptomer ledsaget av nevrologiske symptomer som svakhet, sanseunderskudd og reduserte dype sene reflekser klassifiseres som grad 3. Til slutt betyr grad 4 at i tillegg til nakkeplagene er ryggraden brukket eller forskjøvet, eller ryggmargen blir skadet .

Whiplash-lidelser som faller under klasse 1 til 3, kan behandles gjennom manipulering, mobilisering og øvelser som gjenoppretter bevegelsesområdet. Smertestillende midler, som ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, kan brukes i tre uker. En livmorhalsbånd kan også anbefales. Disse tiltakene er viktige for å forebygge transformasjon av whiplash-skade til whiplash-syndrom.

Når whiplash-syndrom oppstår, lider den berørte personen med hyppig hodepine, redusert bevegelsesområde i nakken, ryggsmerter, søvnforstyrrelser, tretthet og nedsatt libido. Dette syndromet er vanskelig å behandle og kan bare håndteres gjennom rehabilitering med fokus på tilbakeføring av funksjon. Rehabilitering kan imidlertid ikke være i stand til å lindre det langvarige ubehag i nakken som er forbundet med piskeslagsyndrom fullstendig.