Hva er medisinsk faktureringsprogramvare?

Medisinsk faktureringsprogramvare er datamaskinprogramvare som er designet for å lette den medisinske faktureringsprosessen. Medisinsk fakturering kan være ekstremt komplisert, spesielt når et medisinsk anlegg håndterer fakturering til flere forsikringsselskaper sammen med offentlige etater og private forbrukere, og alle disse gruppene kan kreve forskjellige faktureringsrutiner. I tillegg til å bli brukt til å generere regninger, brukes programvaren også til å spore betalinger, og den kan brukes til å spore generelle pasient- og fasilitetstrender, som kan være av interesse fra en rekke perspektiver.

Selskaper som lager medisinsk faktureringsprogramvare utformer den generelt for å fungere med et standardisert rammeverk, for eksempel den internasjonale statistiske klassifiseringen av sykdommer og relaterte helseproblemer (ICD). Dette rammeverket brukes til å lage en serie koder som kan legges inn i programvaren for å beskrive forhold, behandlinger og så videre. Det kan hende at det er nødvendig med omsorgspersonell å kjenne kodene for forskjellige prosedyrer og behandlinger, eller kodene kan bygges rett inn i papirene som brukes av anlegget, for bekvemmeligheten av de som jobber i faktureringsavdelingen.

Når en pasientjournal er startet i et medisinsk faktureringsprogram, kan pasientens historie legges inn, sammen med utestående ubetalte kostnader. Programmet kan bli bedt om å generere regninger for pasienten, eller for forsikringsselskaper, arbeidsgivere og andre personer som kan betale pasientens regninger. Siden forsikringsselskaper ofte har forskjellige koder som regelmessig endres, må den medisinske faktureringsprogramvaren periodisk oppdateres for å få den siste informasjonen, med programvaren som konverterer fra de standardiserte kodene som brukes på kontoret til kodene som brukes av forsikringsselskapene for fakturering.

I hovedsak er medisinsk faktureringsprogramvare en høyt spesialisert form for regnskapsprogramvare. Som annen regnskapsprogramvare opprettholder den poster om kunder, deres betalingshistorikk og eventuelle spesielle ordninger de kan ha utarbeidet. Den er også designet for å være sikker og konfidensiell, på grunn av bekymringer om pasientjournaler, og medisinske fakturører får ofte spesiell opplæring i pasientfortrolighet og andre bekymringer for å sikre at informasjonen de håndterer blir brukt på en ansvarlig måte.

Suiter for medisinsk faktureringsprogramvare kan være ekstremt dyre, spesielt når regelmessige oppdateringer er innarbeidet, men mange medisinske fasiliteter finner slik programvare som kritisk for driften. Uten spesialisert programvare, ville billiørene måtte håndtere pasientjournaler for hånd, og de må følge med på de forskjellige fakturakodene som brukes av de forskjellige selskapene og byråene de jobber med. Å opprettholde elektroniske fakturaposter gjør fakturering mer effektiv og mindre utsatt for feil.