Er reseptbelagte medisindoser basert på pasientens vekt?

Alle medikamentdoseringer må ta hensyn til pasientens vekt, fordi vekt spiller en rolle i fordelingen av stoffet i kroppens vev. Reseptbelagte medisiner er ikke noe unntak fra denne regelen, men mange er designet for å være egnet for pasienter i et "gjennomsnittlig" vektområde, slik at nøyaktige doseringer ikke trenger å beregnes. Dette er designet for å gjøre det lettere for pasienter å bruke medisinene, og for å gjøre det lettere for farmasøyter å pakke dem. I noen tilfeller kan vekt være en viktig faktor i resepten, i så fall vil legen diskutere det med pasienten.

På sykehuset kan medisinske medarbeidere beregne medisindoser veldig presist. Det er mange medisiner som primært brukes på sykehuset, og de inkluderer doseringsanbefalinger som vanligvis indikerer vekten til pasienten i kilogram, som i “60 milligram per kilogram.” Når disse medisinene er foreskrevet, må legen gjøre matematikk for å beregne doseringen riktig, og den administrerende sykepleieren eller legen kan sjekke beregningen for å bekrefte at den er riktig.

Når det gjelder reseptbelagte legemidler, er det ikke alltid praktisk å be farmasøyter om å formulere presise medisindoser, og noen ganger har pasienter vanskeligheter med å følge et legemiddelregime hvis de er forpliktet til å håndtere beregninger om legemiddeldosering. Flytende medisiner kan enklere justeres for pasientens vekt, og det er grunnen til at mange medisiner for barn kommer i flytende form, slik at en lege kan foreskrive “to teskjeer daglig” eller “10 kubikkcentimeter (to ganger per dag).” Denne fleksibiliteten er nøkkel når man vurderer at det samme stoffet kan brukes til å behandle infeksjoner hos småbarn, små barn og ungdommer: åpenbart vil en ungdomsdosering være for høy for en pjokk, mens en småbarnsdosering ville være ubrukelig for en ungdom.

Piller kan også justeres med jevne mellomrom for å imøtekomme pasientens vekter som faller utenfor det normale spekteret. Når pasienter blir bedt om å ta en halv pille eller en pille og en halv dag reflekterer det et ønske fra legen om å oppnå medikamentdoser som ligger så nær den anbefalte mengden som mulig. Med noen medisiner kan en farmasøyt også opprette en tilpasset forbindelse som gjør det mulig for veldig presise doseberegninger, men sammensatte farmasøyter er stadig sjeldnere.

Det er to bekymringer med legemiddeldoser. Den første er at en uvanlig tynn pasient kan en normal dosering være for mye, noe som øker bivirkningene for pasienten og potensielt kan bidra til ubehag fra pasienten. Smale pasienter kan også være utsatt for en overdose i noen tilfeller. Hos større pasienter er problemet at legemidlet kan bli for fortynnet, noe som krever en dose som er noe større enn beregnet for å passe pasienter i normalområdet.

Det er kritisk å kommunisere med en lege om hvordan et stoff fungerer, ettersom det er mulig å justere medisindoser hvis et legemiddel ikke fungerer for en pasient. Det er også viktig å følge anvisninger fra en forskrivende lege nøye, for å sikre at doseringen er riktig. Pasienter som er uklare om hvordan de skal administrere et stoff, skal ikke være redde for å be om en demonstrasjon fra legene sine.