Er det noen behandlinger for hyppig vannlating hos voksne?
Det er mange behandlinger for hyppig vannlating hos voksne, med den beste behandlingen avhengig av årsaken til tilstanden. Noen mennesker drar nytte av endringer i kostholdet, livsstilen eller holdningen. Andre opplever at reseptbelagte medisiner er nødvendig for å lindre trangen til å urinere og gjøre livet lettere. I ekstreme tilfeller kan kirurgisk inngrep være nødvendig.
Livsstilsendringer
Urologer antyder ofte at regelmessig trening og et kosthold rikt på fiber kan bidra til å opprettholde sunn fordøyelse. I tillegg kan det å unngå alkohol og koffein, som begge er vanndrivende midler, redusere trangen til å gå. Hvis vanlige faktorer er utelukket, kan behovet for å urinere ofte være en indikator på et medisinsk problem. Mange forhold kan være ansvarlige for dette problemet, noe som ikke er uvanlig, spesielt hos eldre voksne. Å bekymre deg for disse mulighetene vil imidlertid ofte gjøre situasjonen verre, så det er best å konsultere en lege.
Behandling av urinveisinfeksjoner
Urinveisinfeksjoner (UTI) er ofte den skyldige når en ellers sunn pasient rapporterer om økning i vannlating. Disse infeksjonene er vanligvis forårsaket av bakterier, og en rekke forskjellige antibiotika kan brukes til å behandle dem. Ofte blir infeksjonen oppklart i løpet av få dager etter behandling, og trangen til å urinere bør avta. Noen mennesker, spesielt postmenopausale kvinner og personer som bruker katetre, er utsatt for tilbakevendende eller vedvarende UTI, og kan kreve antibiotikabehandling på lengre sikt.
Behandling for en overaktiv blære
Når urinveisinfeksjoner er utelukket, er den vanligste årsaken til hyppig vannlating en tilstand som kalles overaktiv blære. I dette tilfellet reagerer nervene eller musklene som kontrollerer blæren over til tilstedeværelse av til og med små mengder urin. Selv om årsakene til denne tilstanden fortsatt ikke er fullstendig forstått, kan den ofte lettes av en av forskjellige reseptbelagte medisiner:
- Antikolinergika blokkerer de kjemiske budbringere som får blæren til å trekke seg sammen.
- Noen former for antidepressiva får musklene i blæren til å slappe av.
- Østrogen kan styrke nervefunksjonen og hjelpe noen kvinner.
- Det syntetiske hormonet desmopressin får kroppen til å produsere mindre urin.
Injeksjoner av botulinumtoksin, bedre kjent som Botox®, har også blitt brukt for å slappe av blæremuskulaturen.
Atferdskompulsjon
Hyppig vannlating kan også være forårsaket av en atferds-tvang. Med andre ord, en person utilsiktet "trener" seg selv til å urinere oftere enn naturlige kroppslige prosesser krever. Hvis dette er årsaken, kan kognitiv atferdsterapi være svaret: personen kan omskolere blæren for å være mindre aktiv. I sjeldne tilfeller kan tvangen være så alvorlig at den kvalifiserer som nevrotisk atferd. Hvis en medisinsk fagperson mistenker dette, kan han eller hun henvise pasienten til en atferdsterapeut eller psykolog.
Behandling av en forstørret prostata
Hos menn over 40 år kan redusert blærekontroll eller inkontinens indikere en forstørret prostatakjertel. Selv om denne tilstanden kan ha mange årsaker, kan hevelse i prostata være et tegn på prostatakreft, en av de dødeligste kreftformene. Av denne grunn bør endringer i vannlatingvaner ikke sjekkes hos menn i denne aldersgruppen. Behandlingen for en forstørret prostata avhenger av årsaken og utvidelsesgraden, men medisiner for å krympe kjertelen eller slappe av blærens hals kan brukes. I noen tilfeller kan det brukes kirurgi for å fjerne prostatavev eller lindre trykk i urinrøret, som passerer gjennom kjertelen.
Andre medisinske forhold
Diabetes, Parkinsons sykdom, multippel sklerose og andre medisinske tilstander kan også skape et hyppig behov for vannlating. Det er vanligvis nødvendig å behandle den underliggende årsaken, hvis mulig, for å lindre eventuelle urinsymptomer. I tillegg opplever gravide at hyppig vannlating er en vanlig komplikasjon av fødsel, forårsaket av fosterets trykk på blæren. Når barnet er født, forsvinner behovet for å urinere så ofte.
Kirurgiske midler
Det er kirurgiske alternativer som er tilgjengelige for pasienter som ikke får hjelp av mindre invasive terapier som medisiner eller livsstilsendringer. Den ene er den sakrale nervestimulatoren, et kunstig reguleringsapparat som er implantert i pasienten for å hjelpe med å regulere blæremuskulaturen. En annen prosedyre kalles augmentation cytoplasty.
Plasseringen av en sakral nervestimulator er lik prosessen med å sette inn en kranspacemaker, og den tjener en lignende funksjon. Den lille enheten plasseres i pasientens underliv og kobles til de sakrale nervene, nervecellene som ligger under halebenet som kontrollerer utskillelsen. Denne stimulatoren hjelper til med å regulere nerveresponser på blæren som kan ha blitt kompromittert på grunn av alder, skade eller medisinske forhold.
Forsterkningscytoplastikk innebærer fjerning av et lite stykke vev fra tarmen, som deretter brukes til å forstørre blæren. Med mer plass til å samle urin, opptrer trangen til å gå sjeldnere. Etter operasjonen er det imidlertid mange pasienter som trenger å bruke et kateter for å urinere. Urinkateterisering er knyttet til økt risiko for infeksjoner i blære og nyre, og kan på grunn av dette være enda mer upraktisk enn det opprinnelige problemet. Som et resultat har denne typen kirurgi en tendens til å bare brukes som en siste utvei.