Kan jeg gå til legevakten uten forsikring?

I USA kan en person gå til legevakten uten forsikring, men bare hvis visse betingelser er oppfylt. I 1986 ble det vedtatt en føderal lov som krever at alle sykehus som deltar i det føderale Medicare -programmet, som er nesten alle sykehus i USA, til å akseptere pasienter med legevakt, uansett om de har forsikring eller de økonomiske ressursene for å betale. Denne loven har imidlertid noen bestemmelser om hva som teller som en nødsituasjon. Det er ikke mulig i mange situasjoner å motta behandling i et legevakt uten forsikring hvis tilstanden din ikke oppfyller disse kravene.

Noen forhold som rettferdiggjør medisinsk behandling i et legevakt uten forsikring, vil omfatte en situasjon som plasserer en persons helse eller liv i alvorlig fare eller hvor kroppslige funksjoner eller organer er alvorlig svekket. Dette vil også omfatte en gravid kvinne som for tiden er i arbeid hvis det ikke er nok tid til å trygt overføre henne til et annet sykehus. Mange konditIoner, sykdommer og skader kan anses som "ikke-nød" hvis de ikke utgjør en direkte trussel mot pasientens liv. I disse tilfellene kan pasienter som ikke har forsikring vendes bort og henvist til andre medisinske fasiliteter.

Føderal lov krever at mottakende sykehus vurderer pasientens tilstand og gir nødvendig omsorg for å stabilisere ham eller henne uten å spørre om betalingsevnen. Sykehuset kan ikke overføre en pasient før hans eller hennes tilstand er blitt stabilisert eller når tilstanden krever fasiliteter utenfor omfanget av det mottakende sykehuset. For eksempel kan et lite sykehus overføre en pasient til et større sykehus med et traumasenter for bedre å ta vare på pasienten.

Loven gjelder også for forsikringsselskaper som kan prøve å ulovlig kreve forhåndsgodkjenning for et legevaktsbesøk. Det sier helt klart at en pasient ikke kan nektes omsorg i en EmerGency Room mens du venter på å motta forhåndsautorisering fra forsikringsleverandøren. Etter å ha mottatt behandling, kan pasienten imidlertid møte en kamp med forsikringsselskapet for å motta uautorisert behandling.

Sykehus har noen forpliktelser i henhold til denne føderale loven til å akseptere og behandle en pasient på legevakten uten forsikring, men det betyr ikke at pasienten ikke er ansvarlig for de resulterende medisinske regningene. Hvis pasienten ikke har forsikring, vil han eller hun måtte utarbeide en betalingsordning med sykehuset for mottatt omsorg. Det er veldig få tilfeller der en pasient vil bli benådet fra betaling, og det er ikke sant at hjemløse eller familier med lav inntekt er trygge for de høye kostnadene for nødbehandling.