Hvordan velger jeg den beste feokromocytombehandlingen?
Den beste feokromocytombehandlingen søkes ved hjelp av en endokrinolog, og muligens andre leger som generelle kirurger og onkologer.Et feokromocytom, som er en svulst som vokser i en binyrene, og alvorlig påvirker blodtrykket og skaper risiko for forhold som hjerteinfarkt og hjerneslag, vil ikke svare på en konservativ tilnærming.Selv om en feokromocytom -tumor ofte er godartet, kan det være tilfeller der svulster er kreftsyke og metastaserer til andre deler av kroppen.Det er lite spørsmål om Velge den beste feokromocytombehandlingen mdash;Det handler egentlig mer om å få gode leger til å evaluere tilstanden og bestemme hvordan de best skal fortsette.
I de fleste tilfeller er den anbefalte feokromocytombehandlingen kirurgisk fjerning av binyrene som svulsten har vokst i.Dette er vanligvis gitt en kort periode med å ta alfablokkere, som hjelper til med å regulere blodtrykket.Med ukontrollert blodtrykk øker risikoen fra operasjonsøkning.Leger mener det er viktig å først få tilstanden til å svare på medisiner mot hypertensjon for å redusere kirurgisk risiko.
Når blodtrykket er kontrollert, presterer kirurger åpen eller laparoskopisk kirurgi for å fjerne svulsten, og pasienter kan ha et valg om typen kirurgi.Ved å intervjue kirurger kan pasienter ta denne avgjørelsen basert på en risiko kontra fordeler med diskusjonen om hvilken tilnærming som er å foretrekke.Den type kirurgi kan også avhenge av pasientens status.Noen ganger har pasienter som trenger feokromocytombehandling svulster i begge binyrene, noe som krever fjerning av begge deler, eller pasienter har komplekse medisinske scenarier der en metode gir mer mening.
Hvis begge binyrene fjernes, er hormonene de produserer under normale omstendigheter trenger åerstattes av reseptbelagte medisiner.Enhver form for hormonerstatning er vanligvis unødvendig hvis bare en binyrekjertel fjernes, fordi den gjenværende kjertelen kan kompensere for tapet.
Forløpet av feokromocytombehandling endres hvis svulsten ikke er godartet.I disse tilfellene er det fare for at kreft sprer seg til andre deler av kroppen.For å adressere dette ser generelle kirurger nøye etter kreftbevis når de fjerner binyrene, og de kan fjerne noe omgivende vev og evaluere det, eller teste andre organer for å avgjøre om metastase forekommer.Selv om en liten mengde spredning oppdages, vil leger sannsynligvis anbefale et cellegiftforløp eller stråling for å eliminere gjenværende kreftceller.Suksessen med disse behandlingene er basert på typen svulst, spredningshastigheten og i hvilken grad andre deler av kroppen allerede har blitt infiltrert av kreftceller.
Den typiske feokromocytombehandlingen er kontroll av blodtrykk, kirurgisk fjerningav kjertelen, og pågående hormonell tilskudd eller kreftbehandling, om nødvendig.I noen av disse tilfellene vil vellykket behandling sannsynligvis kreve oppfølging med en endokrinolog.Hvis folk sitter igjen med en fungerende binyrekjertel, er det viktig å gjøre sikker på at det ikke også utvikler en svulst.Regelmessig testing av hormonnivåer etter fjerning av kjertel for å sikre at de er på sunne nivåer er viktig.Onkologer eller radiologer vil også fortsette å følge de pasientene som har hatt ondartede binyresvulster.