Hvordan velger jeg den beste behandlingen for kronisk otitis media?

Otitis media er betennelse i mellomøret, området i øret mellom den tympaniske membranen og det indre øret. Kronisk otitis media er betennelse som vedvarer i tre måneder eller mer. Behandling for kronisk otitis media avhenger av årsaken og alvorlighetsgraden av sykdommen. Generelt inkluderer kronisk otitis-mediebehandling en grundig evaluering, et regime med antibiotika eller øre dråper, hvile og unngåelse eller fjerning av årsaken til sykdommen. Pasienter som har alvorlig kronisk otitt kan trenge kirurgisk implanterte ventilasjonsrør.

I mellomøret drenerer væske normalt gjennom eustachian-røret inn i baksiden av halsen. Når røret er blokkert, akkumuleres væske og patogener formerer seg, noe som forårsaker akutt mellomørebetennelse, også kjent som en ørebetennelse. Kronisk otitis media kan være forårsaket av gjentatte akutte otitis media eller av ørebetennelser som ikke heles fullstendig. I sjeldne tilfeller kan kronisk otitis media føre til utvikling av en cyste i mellomøret, mastoiditt, herding av den tympaniske membranen eller skade på det ømfintlige beinet i mellomøret. Alvorlig, ubehandlet kronisk otitis media kan forårsake varig skade og hørselstap.

Behandling for kronisk otitis avhenger av årsaken til infeksjonen og avansementets fremgang. Vanlige årsaker til kronisk otitis media er allergier som får eustachian tube til å svelle og bli blokkert; bakterier eller virus, for eksempel Streptococcus pneumoniae eller Moraxella catarrhalis , som spres i mellomøret; blokkering fra hovne mandler eller adenoider i halsen; eller ernæringsmessige mangler, spesielt funnet hos barn som mangler A-vitamin, sink og jern. En lege evaluerer grundig den mulige årsaken og administrerer det mest effektive middelet mot otitis. Den vanligste innledende behandlingen er antibiotika og hvile. Hvis kronisk otitis er forårsaket av allergier eller ernæringsmangel, foreskrives et sunt kosthold og unngåelse av allergener.

Mer alvorlige tilfeller av kronisk otitis media krever mer avgjørende behandlinger. Antibiotiske øredråper eller en fortynnet destillert eddikløsning er vanlige innledende behandlinger for en punktert trommehinne. Det kan være nødvendig med kirurgi for å debride infeksjonsøret, reparere trommehinnen eller små bein i mellomøret eller for å fjerne mandlene som forstyrrer riktig avløp i røret. Myringotomy er en kirurgisk prosedyre der en kirurg gjør et lite snitt i trommehinnen og implanterer et lite ventilasjonsrør for å fremme drenering. Røret faller vanligvis ut i løpet av et år, og det kan være nødvendig med ytterligere operasjoner.