Hvordan velger jeg den beste vulvodynia-behandlingen?
Vulvodynia er en kronisk smertetilstand som påvirker området rundt åpningen av skjeden, vestibylen, og noen ganger sprer det seg lenger for å forårsake smerter i perineum, kjønnsleppene og klitoris. Årsaken til denne tilstanden er vanligvis ikke kjent, og smerter kan være konstante eller assosiert med samleie. Gitt at det er så lite kjent om tilstanden, er vulvodynia-behandling mangfoldig og ikke alle kvinner velger den samme behandlingen. Det er praktisk talt umulig å si hvilken vulvodynia-behandling kvinner bør velge, siden responsene på behandlingene kan varieres.
En rekke forskjellige behandlingsalternativer for vulvodynia er tilgjengelige, og det å vite om dette kan være nyttig når du prøver å ta et valg. Disse behandlingene presenteres i brede slag, og pasienter bør alltid konsultere leger om hver type. Det kan komme nye ideer for hvordan du effektivt kan håndtere eller behandle vulvodynia i fremtiden, og det er alltid best å ta ny medisinsk råd før du bestemmer deg for hva som kan fungere. Det er også viktig å merke seg at noen kvinner kan gå gjennom flere behandlingsalternativer før de finner en som er effektiv. Dette kan være frustrerende, spesielt gitt en kronisk smertetilstand, men det er vanlig.
Det er mange medisiner som kan brukes separat eller sammen som vulvodynia-behandling. Disse kan inkludere smertemedisiner som opiater, selv om disse ikke er foretrukket for langvarig bruk. Noen former for antidepressiva inkludert trisykliske antidepressiva og serotonin norepinefrin reopptakshemmere (SNRI) kan brukes på lang sikt da de av og til kan redusere kroniske smerter. Antikonvulsiva er et annet alternativ, spesielt gabapentin (Neurontin®). Salver kan også påføres vulva og smertefulle områder, og disse kan ha kortvirkende bedøvende effekter eller kan omfatte hormoner som østrogen.
Numbing medisiner kan også bli injisert for å blokkere nervesensasjoner; det vanligste av disse er en pudendal nerveblokk. Noen ganger bruker leger en sekvens av nerveblokker over en periode på flere dager eller uker for å roe nervevevet. Dette kan eliminere en oppblussing av ekstrem smerte. Det kan kreve sykehusinnleggelse, siden nerveblokker som epidurals lammer kroppen fra livet og ned.
Medisiner kan brukes med en rekke fysioterapiteknikker for å styrke bekkenbunnen. Bruk av medisiner og psykologisk terapi anbefales ofte. Uansett hvilken vulvodynia-behandling som blir prøvd, kan terapi være veldig nyttig, siden tilstanden kan gjøre noen ting vanskelig eller umulig som seksuell omgang, noe som kan skape forholdskader eller følelse av dårlig selvtillit eller sorg.
En annen potensiell behandling med vulvodynia er en vestibulektomi, som fjerner vev som omgir skjeden. Det er forskjellige rapporter om suksessrate for denne operasjonen, og de varierer fra 60-80% suksessrate. De som er interessert i denne operasjonen, bør diskutere suksessraten for prosedyren med kirurgen som skal utføre den, siden individuelle prosenter kan variere.
Det er andre mindre standardbehandlinger som du kan prøve. Kanskje en av de beste kildene for informasjon om behandlinger, bortsett fra leger, er nettstedet til National Vulvodynia Associate. Den inneholder omfattende litteratur om emnet, og har også støttende litteratur for kvinner som lider av denne tilstanden.