Hvordan blir jeg kvitt en stor nyrestein?

En stor nyrestein kan ikke føres gjennom urinveiene på den måten som mindre vanligvis kan, og å eliminere dem krever vanligvis invasive prosedyrer som nefroskopisk kirurgi. Dette kan enten behandles som en poliklinikk på sykehuset eller som poliklinikk på et legekontor. Andre prosedyrer for å fjerne en stor nyrestein inkluderer ureterkopisk fjerning eller ekstrakorporeal sjokkbølge-litotripsy.

Selv om små nyrestein ofte ikke gir noen symptomer, kan en stor nyrestein forårsake alvorlig ubehag. Dette skjer når steinen beveger seg og blokkerer urinstrømmen. Dette fører til skarp smerte eller kraftig krampe i ryggen på siden der steinen befinner seg. Det kan vises blod i urinen som et resultat av denne blokkeringen. Hvis det oppstår feber eller frysninger, kan dette være et tegn på en nyresteininfeksjon, som kan behandles med antibiotika.

Perkutan nefrolitotomi er nyresteinoperasjonen som ofte utføres for å fjerne en stor nyrestein. Under generell anestesi gjøres et snitt i nyren med et nefroskop, og steinen fjernes. Pasienter vil vanligvis måtte være på sykehuset i en dag eller to, og fullstendig utvinning etter denne operasjonen kan ta noen uker.

Ureterskopisk nyresteinsfjerning innebærer å sette et lite omfang i urinlederen for å bryte opp større steiner. En laser kan brukes til å knuse steinene i små biter, noe som letter fjerning. Et rør kalt en stent kan settes inn midlertidig for å redusere hevelsen. Dette gjøres under både generell og lokalbedøvelse, avhengig av de individuelle omstendighetene.

Ved ekstrakorporeal sjokkbølge-litotripsy (SWL) brukes sjokkbølger for å knuse en stor nyrestein i mindre biter som er på størrelse med et sandkorn. Denne unike prosedyren gjøres mens pasienten er under vann eller ligger på en tykk pute og tar vanligvis mindre enn en time. Det gjøres under sedasjon eller med lokal eller generell anestesi. Sjokkbølger passerer gjennom hele kroppen og bryter nyresteinene fra hverandre. De bittesmå bitene føres lett i urinen.

Bivirkninger ved behandling av nyrestein med SWL-metoden inkluderer blod i urinen og blåmerker i rygg og mage. I tillegg kan veldig store steiner kreve mer enn en behandling for å dele dem opp i små nok biter. Det kan ta flere måneder før alle bitene går gjennom urinveiene.