Hvor effektiv er metylfenidat for ADHD?
ADHD er ofte diagnostisert hos barn i skolealder som viser en markert manglende evne til å konsentrere seg, sammen med mangel på atferdsimpulskontroll. Tradisjonelle behandlinger innebærer bruk av stimulerende medisiner for å håndtere symptomer, kombinert med forskjellige psykoterapeutiske tilnærminger for å lære bedre mestringsmekanismer. Som en av de mest foreskrevne medisinene som stimuleres, er effektiv bruk av metylfenidat for ADHD godt dokumentert. Former av metylfenidat inkluderer korte og langtidsvirkende medisiner.
De primære symptomene på ADHD inkluderer manglende fokus og manglende evne til å sitte stille, samt dårlig kontroll over atferd og handlinger. I flere tiår har metylfenidat vært den første medisinen du valgte for å adressere slike symptomer. Studier har vist at pasienter som bruker metylfenidat for ADHD symptomhåndtering demonstrerte økte nivåer av dopamin i hjernen. Dopamin er, som mange hjernekjemikalier, ikke helt forstått av moderne medisin, selv om forskere vet at økt dopamin hos små barn kan ha en beroligende effekt.
Kortvirkende metylfenidat for ADHD-symptomkontroll administreres vanligvis i fire timers intervaller, med den endelige dosen administrert tidlig på kvelden. Avhengig av pasientspesifikasjoner, anbefaler noen fagpersoner en mindre dose tidlig på kvelden for å forhindre forstyrrelse av normale søvnmønstre. Sammenlignet med langvirkende former av metylfenidat, har kortvirkende former en høyere forekomst av et fenomen kjent som "topper og daler." Topper og daler viser til tendensen til terapeutiske medisinnivåer i blodet å stige og falle i løpet av en dag.
Rett etter administrering, generelt mindre enn 45 minutter, nivåer av metylfenidatkonsentrat i blodomløpet, med symptomer som virker godt kontrollert. Før det er tid for neste dose, faller terapeutiske blodnivåer, med symptomer som blir tydeligere og vanskelig å håndtere. Barn har ofte mer problemer med å konsentrere seg om leksjoner og kontrollere negativ atferd når de behandles med kortvirkende metylfenidat for ADHD, på grunn av varierende blodkonsentrasjoner.
Alternativt eliminerer langtidsvirkende metylfenidat for ADHD "toppene og dalene" forbundet med kortvirkende doseringer. Langvirkende piller frigir gradvis medisiner gjennom dagen, noe som gir mer konsekvent symptomkontroll. I offentlige miljøer eliminerer langtidsvirkende medisiner også behovet for skolepersonell å administrere medisiner i skoletiden. Avhengig av en rekke faktorer opplever noen pasienter mer effektiv symptomhåndtering ved bruk av langtidsvirkende metylfenidat for ADHD.
Mens metylfenidat for ADHD, både i korte og langtidsvirkende former, er effektivt for å behandle ADHD-symptomer, er det bivirkninger. Nedsatt appetitt og søvnvansker er de primære klagene knyttet til bruk av stimulerende medisiner som metylfenidat. Bivirkninger kan variere med tanke på alvorlighetsgrad, men de fleste anses som milde sammenlignet med ukontrollerte symptomer. De fleste pasienter og omsorgspersoner synes bivirkningene er milde nok til å ikke avbryte behandlingen.