Hvordan behandles en dislokert knekekap?

Et forskjøvet kneskål oppstår når kneskålen glir ut av sin rette stilling i et spor mellom låret og underbenet. Denne skaden, som kan være forårsaket av en plutselig vanskelig bevegelse, et slag i kneskålen eller en strukturell abnormitet i kneområdet, kan være ganske smertefull og kan gjøre gang vanskelig eller til og med umulig. Heldigvis kan et forskjøvet kneskål ofte behandles ganske enkelt hvis det blir ivaretatt kort tid etter at skaden oppstår. Vanlige behandlingsmetoder inkluderer flytting, immobilisering, fysioterapi og, i alvorlige tilfeller, kirurgi.

Før en behandling av et forskjøvet kneskål, vil en lege vanligvis gjennomføre en eller flere diagnostiske tester for å bekrefte at det skadde kneet faktisk har blitt forskjøvet og bestemme om beinene og leddbåndene rundt kneskålen har blitt skadet av bevegelsen. Vanlige diagnostiske tester inkluderer MR-skanninger og røntgenstråler. Å forstå den nøyaktige arten av dislokasjonen hjelper legen med å bestemme det beste behandlingsforløpet.

I mange tilfeller innebærer behandling for et forskjøvet kneskål omplassering av kneskålen. Under denne prosessen kan den skadde personen få bedøvelse eller beroligende middel for å slappe av og begrense hans evne til å føle smerte. En lege fører deretter bare kneskålen tilbake til normal stilling.

Etter flytting av et forskjøvet kneskål, blir det berørte kneet ofte immobilisert ved hjelp av en skinne eller stag i en periode på flere dager eller til og med uker. Immobilisering gjør at kneskålen og de omkringliggende bein, muskler og leddbånd kan heles og gjenvinne styrke. Det forhindrer også ytterligere dislokasjoner.

Selv etter at et forskjøvet kneskål er blitt flyttet og immobilisert, kan det fortsette å forårsake smerter og bevegelighetsvansker. Dette gjelder spesielt når strukturene rundt kneskålen har blitt revet, ødelagt eller på annen måte skadet av kneskålens bevegelse. Skulle dislokasjon føre til dvelende problemer, kan den skadde personen trenge å fullføre et kurs med fysioterapi. Vanligvis involverer fysioterapi flere økter med en terapeut, der det berørte kneet blir strukket og trent for å gjenoppbygge styrke og fleksibilitet.

Noen ganger forårsaker et forskjøvet kneskål alvorlig skade på strukturene rundt kneskålen. Det kan for eksempel føre til at et festet leddbånd brister eller føre til at et bein i nærheten knuses. Enkelte personer kan også oppleve irriterende gjentagelsesdislokasjoner. I slike tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi for å reparere ødelagte strukturer eller korrigere strukturelle avvik. Selv om kneskålkirurgi kan kreve en betydelig og smertefull restitusjonsperiode, er det ofte vellykket med å forhindre fremtidige knekleddforskyvninger og lindre symptomer fra tidligere.