I medisin, hva er den gyldne timen?

Den gyldne timen er et mulighetsvindu der rask medisinsk intervensjon kan redde pasientens liv eller utgjøre en betydelig forskjell i nivået av svekkelse en pasient opplever etter å ha kommet seg etter en medisinsk nødsituasjon. Folk bruker ofte dette uttrykket i sammenheng med traumemedisin, der mange medlemmer av lekfolk er klar over at rask transport til et traumasenter kan utgjøre en forskjell mellom liv og død, men det er også viktig for behandling av hjerneslag, hjerteinfarkt, og andre medisinske problemer.

"Timen" i dette tilfellet er faktisk mer fleksibel enn slangebegrepet ville mange trodd. For noen medisinske problemer trenger pasienter kritisk legehjelp på få minutter, ikke en time, ellers vil de dø. Et klassisk eksempel er en pasient med en skade som en sprukket aortaaneurisme, hvor blodtap ville drept pasienten på langt mindre enn en time. Andre pasienter kan komme seg godt hvis de får behandling mellom to og tre timer etter hendelsen, i stedet for i løpet av den første timen.

Som en generell tommelfingerregel kan den gyldne timen være et nyttig verktøy for medisinsk fagfolk. Å understreke behovet for rask medisinsk behandling for pasienter sikrer at folk kommer inn på sykehuset så snart som mulig etter at de begynner å utvise symptomer som sluret tale eller smerter i brystet, noe som gir flere muligheter for behandling. For mennesker som ambulansepersonell og ambulansemannskap er det å holde den gyldne timen i bakhodet viktig for å ta avgjørelser om hvor mye behandling som skal skaffes på stedet før du laster en pasient opp for transport til et sykehus.

I løpet av den gyldne timen er målet å vurdere pasienten, bestemme hva som er galt og begynne å gi tiltak for å stabilisere ham. Disse kan inkludere kirurgi, medisiner og andre medisinske behandlinger. Rask behandling kan avverge sjokk, redusere risikoen for infeksjon og bevare de indre organene, slik at pasienten vil være mindre sannsynlig å oppleve komplikasjoner etter at nødsituasjonen er over.

Noen av de mest radikale resultatene med tidlig behandling innen den gyldne timen kan sees i tilfelle hjerneslag. Hvis en pasient med hjerneslag ankommer et sykehus og får behandling i løpet av en time, kan leger radikalt redusere sjansene for kognitive mangler. Pasienten vil finne gjenoppretting av hjerneslag mye lettere, og vil være mindre sannsynlig å trenge hjelp etter utvinning fordi hun vil beholde mange viktige kognitive funksjoner. Når pasienter møter forsinkelser i behandlingen, har hjernen en tendens til å oppleve mer skade, og de kan utvikle alvorlige svekkelser.