Er det trygt å kombinere metadon og benzodiazepiner?

Det er generelt ikke trygt å kombinere metadon og benzodiazepiner, fordi medisinene kan omgås dødelig. De har begge beroligende effekter på sentralnervesystemet, noe som kan føre til pustevansker så vel som kognitiv svikt. I noen tilfeller kan dette være livsfarlig hvis pasienten ikke får passende behandling. Pasienter i medikamentell behandling som bruker metadon som en del av utvinningen, og som også opplever angst, kan trenge å forfølge alternativer til benzodiazepiner for å holde seg trygge. Leger kan vurdere å benzodiazepinbehandling hvis andre behandlingsalternativer ikke er effektive, i hvilket tilfelle pasienten må overvåkes nøye.

Metadon er et opioidmedisin som brukes i smertebehandling og medikamentelle behandlingsprogrammer. Benzodiazepiner virker på sentralnervesystemet for å håndtere symptomer på angst og stress, og er svært anbefalt i mange regioner i verden. Kombinasjonen av metadon og benzodiazepiner anbefales mot i mange retningslinjer for klinisk praksis, støttet av en rekke vitenskapelige studier som viser økt risiko for alvorlige og dødelige komplikasjoner for pasienter på begge medisinene.

Bekymringer for dårlige interaksjoner hos pasienter som tar metadon og benzodiazepiner stammer fra det faktum at den doble depresjonen i sentralnervesystemet kan utgjøre en alvorlig risiko. Benzodiazepinbruk er mer sannsynlig å føre til luftveisobstruksjon, noe som kan være et problem når en pasient begynner å puste saktere og uregelmessig som følge av alvorlig depresjon i sentralnervesystemet. Pasienter kan også utvikle symptomer som sluret tale, forvirring, svimmelhet og bevisstløshet. Dette kan være en spesielt høy risiko for pasienter som får store doser av en eller begge medisiner.

Analyse av dødsfall blant pasienter som bruker metadon indikerer at benzodiazepiner kan være en betydelig faktor. Av denne grunn kan tilbydere være motvillige til å anbefale metadon og benzodiazepiner sammen. Personer som bruker disse medisinene uten medisinsk tilsyn, bør sørge for at tilbydere er klar over det hvis de søker medisinsk behandling for symptomer som nevrologisk svekkelse. Medisinske tilbydere trenger denne informasjonen slik at de kan identifisere en interaksjon og behandle pasienten ordentlig.

Noen pasienter som tar metadon kan diskutere angst og stress med de medisinske leverandørene som overvåker omsorgen. Behandlinger som terapi, andre medisiner og meditasjon er tilgjengelige. Hvis disse ikke er effektive, og pasienten fortsetter å oppleve nød som forstyrrer dagliglivets oppgaver, kan leverandøren vurdere benzodiazepiner. Bekymringer rundt komplikasjoner kan føre til at leverandøren anbefaler en veldig lav dose sammen med konstant overvåking, som kan inkludere blodprøver, regelmessige avtaler for innsjekking og andre tiltak for å fange komplikasjoner forårsaket av metadon og benzodiazepiner tidlig.