Er det trygt å ta enoksaparin i svangerskapet?
Enoxaparin kan foreskrives under graviditet for å redusere risikoen for blodpropp hos kvinner som er utsatt for denne medisinske tilstanden. Dette medikamentet anses vanligvis som trygt å bruke under graviditet, og det er kjent for å muligens forhindre spontanabort som følge av blodpropp, og det er derfor det kan foreskrives. Den amerikanske Food and Drug Administration (FDA) har plassert den i graviditetskategori B, fordi dyreforsøk ikke har vist noen dårlige effekter på fosteret eller moren. Selv om det ikke er utført adekvate studier på mennesker, krysser denne medisinen ikke morkaken til babyen, så å ta enoxaparin i svangerskapet kan anses som generelt trygt for mennesker. De viktigste unntakene inkluderer administrering til kvinner som har en mekanisk hjerteklaff, og bruk av flerdoseglasset, fordi disse to variasjonene har forårsaket medisinske problemer og til og med død hos noen gravide.
Graviditet kategori B er vanligvis reservert for medisiner som enten har blitt testet på dyr og viser ingen skadelige effekter eller har vist skadelige effekter hos dyr, men ikke mennesker under studier. Når det gjelder enoksaparin har dyreforsøk ikke vist økt fare for fødselsdefekter, selv når medisinen er gitt i unormalt høye doser. Selv om dette legemidlet ikke er studert mye hos mennesker, har forskere grunn til å tro at det vanligvis ikke skader fostre, fordi det ikke krysser morkaken. Av denne grunn kan enoksaparin under graviditet foreskrives av leger som mener fordelen med å stoppe blodpropp oppveier medisinens minimale risiko.
Noen studier viser imidlertid at visse kvinner ikke bør få forskrevet enoksaparin i svangerskapet. Det har vært rapporter om både foster- og mødredød hos kvinner med proteser i hjerteklaffene som tok dette stoffet for å stoppe blodpropp, sannsynligvis fordi dette medikamentet ikke var sterkt nok. Slike kvinner kan være bedre med å ta heparin, som anses som litt mer effektivt til å forhindre koagulater, men ikke fullt så trygt å ta under graviditet. Leger bør veie fordeler og ulemper ved hver medisinering før de ordinerer et av disse stoffene.
En annen mulig fare for å ta enoxaparin under graviditet gjelder bare flerdoseglassene til dette stoffet. Dette er fordi de inneholder konserveringsmiddelet benzylalkohol, som er kjent for å krysse morkaken til fosteret. Resultatet er muligheten for medisinske problemer etter fødselen av babyen, med gispende syndrom som en av de vanligste tilstandene. Dette har en tendens til å forekomme mest hos premature babyer og kan være dødelig. Enkeldosesprøytene med dette stoffet har ikke benzylalkohol, så kvinner som planlegger å ta enoxaparin i svangerskapet, bør vanligvis bruke dette alternativet.