Er det trygt å ta Ondansetron i svangerskapet?
Noen kvinner tar ondansetron i svangerskapet for å kontrollere morgensyke. Klassifisert av US Food and Drug Administration (FDA) som et medikament for graviditetskategori B, regnes det som trygt for å lindre kvalme i svangerskapet. Det bør imidlertid bare tas når det er nødvendig, for eksempel når kvinnen ikke er i stand til å holde maten nede på grunn av ekstrem kvalme. I slike tilfeller vurderes eventuelle negative effekter av ondansetron vanligvis som bedre enn skaden som kan komme på fosteret hvis det ikke får passende næringsstoffer fra moren. Av denne grunn oppfordres gravide til å diskutere fordeler og ulemper med legen sin før de tar dette stoffet.
Ondansetron er klassifisert som et graviditetskategori B-medikament fordi det fra og med 2011 ikke er fullført kontrollerte studier med gravide. Forskere har imidlertid kjørt studier på dyr for å finne ut effekten av ondansetron i svangerskapet. I følge resultatene har ikke dette stoffet forårsaket skadelige effekter på dyrefostre. Når det er sagt reagerer ikke dyr alltid på medikamenter på samme måte som mennesker gjør, og det er derfor det er vanskelig å si sikkert at ondansetron under graviditet ikke vil skade fosteret. Med det i bakhodet vil ikke legene tilby dette stoffet med mindre de er sikre på at deres gravide pasienter trenger det av helsemessige årsaker.
Den viktigste grunnen til at mange leger fortsatt foreskriver ondansetron til tross for mangel på studier som involverer mennesker, er at den lille sjansen for negative effekter ofte er bedre enn alternativet. Noen kvinner lider for eksempel av hyperemesis gravidarum under graviditet, noe som betyr at de kan kaste opp nesten alt de spiser. Kvinner som er rammet av denne tilstanden, kan heller ikke typisk holde væske nede, noe som utgjør en risiko for dehydrering. Dette, kombinert med mangel på næringsstoffer forårsaket av oppkast av de fleste matvarer, kan skade både moren og fosteret. Dehydrering og underernæring er begge kjent for å være skadelige, mens ondansetron i svangerskapet ikke har noen kjente skadelige effekter, så å ta sistnevnte anses vanligvis som det beste alternativet.
De fleste kvinner som tar ondansetron i svangerskapet trenger det bare i første trimester, når de mest sannsynlig lider av morgenkvalme. Noen kvinner trenger det imidlertid hele svangerskapet. I slike tilfeller vil legen deres sannsynligvis revurdere situasjonen ved hver fødselsavtale for å avgjøre om fordelene med ondansetron under graviditet fremdeles oppveier den mulige risikoen. De fleste kvinner slutter å trenge dette stoffet når graviditeten er slutt, noe som sannsynligvis er bra for mødre som ammer, fordi det er ukjent om medisinen går gjennom morsmelk.