Hva er immunmodulatorer?

Immunmodulatorer er stoffer som regulerer eller modifiserer immunforsvarets funksjon.De kan fungere som immunsuppressiva ved å hemme immunresponsen eller som immunostimulanter ved å stimulere immunresponsen.Immunosuppressants er nyttige i behandling av autoimmune sykdommer, for eksempel Crohns sykdom, og for å forhindre avvisning av organtransplantasjoner.Immunostimulanter er nyttige for å forbedre immunfunksjonen til mennesker med kroniske smittsomme sykdommer, immunsviktforstyrrelser og kreftformer.Tolerogener, et stoff som induserer toleranse og gjør visse vev mindre responsive eller ikke -responserende for spesifikke antigener, er den tredje typen immunmodulatorer.

Det er uklart hvordan immunmodulatorer fungerer, men det antas at de virker på visse punkter med immunaktiveringsveiene.Cytokiner er naturlige immunmodulatorer, og produseres av lymforetiske celler.De har flere samhandlende roller i immunveiene.

Interferoner (IFN) er en gruppe cytokiner med immunforbedrende egenskaper og kalles dermed immunostimulanter.Interferon-gamma øker antigenpresentasjonen for immunceller og stimulerer aktiveringen av forskjellige immunceller, inkludert naturlige morder (NK) celler, makrofager og cytotoksiske T-lymfocytter.Det brukes til behandling av kroniske granulomatøse sykdommer.Interferon-alfa brukes til behandling av infeksjoner, for eksempel hepatitt B og C, og kreftformer, for eksempel kronisk myelogen leukemi, Kaposis sarkom, hårete celle leukemi og ondartet melanom.Interferoner kan forårsake bivirkninger som feber, frysninger, kroppssmerter, hodepine og depresjon.

Andre eksempler på immunostimulanter inkluderer levamisol og thalidomide.Levamisole er et medikament som opprinnelig ble brukt til helminth -infeksjoner, og som nå brukes til tykktarmskreft.Thalidomide ble en gang brukt til å kontrollere graviditetsassosiert oppkast, men det ble fjernet fra markedet på grunn av dets teratogene effekter.Den har nylig funnet en ny bruk som et immunmodulatormedisin for revmatoid artritt, multippelt myelom og erytem nodosum leprosum.

Immunmodulasjonsbehandling kan kontrollere symptomer på betennelse.De som hemmer funksjonen til inflammatoriske cytokiner, så som interleukin-1 (IL-1) og tumor nekrose faktor-alfa, kan sterkt være til fordel for mennesker som lider av kroniske inflammatoriske tilstander.For eksempel kan azathioprin, 6-merkaptopurin, cyclosporine og takrolimus brukes til å opprettholde remisjon ved Crohns sykdom og ulcerøs kolittpasienter.Azathioprin, cyklofosfamid, metotreksat og mykofenolat mofetil (MMF) er eksempler på antiproliferative eller cytotoksiske medisiner, mens cyclosporin og tacrolimus er eksempler på kalsineurininhibitorer eller spesifikke T-cellinhibitors.Blodprøver er nødvendig for å overvåke effekten av disse medisinene på benmargen, nyrene og leveren.Kvinner som er gravide eller planlegger å bli gravide, bør konsultere legen sin om bruk av immunmodulatorer fordi bruken av dem kan føre til fødselsdefekter eller spontanabort.