Hva er intraokulære linseimplantater?

Når den naturlige linsen i øyet opacifiserer, trekker en øyelege kirurgisk ut av den opacifiserte linsen eller grå stær og setter inn et klart, kunstig objektiv, kalt et intraokulært objektivimplantat (IOL).Intraokulære objektivimplantater tar plassen og fungerer som de naturlige linsene for å fokusere lys på baksiden av øyet.IOL-er har vært tilgjengelige siden midten av 1960-tallet, men USAs Food and Drug Administration (FDA) godkjente ikke kunstige objektivimplantater før i 1981. Implantatene består av tre nøkkelkomponenter MDASH;En rund eller ovoid optisk og to bueformet holdearm, kalt haptics.Intraokulære objektivimplantater er laget av forskjellige materialer, inkludert akryl, silikon og polymetylmetakrylat.

Produsenter varierer utformingen av intraokulære linser for implantasjon i forskjellige anatomiske områder av øyet.De eldre implantatene, kalt fremre kammerimplantater, sitter fremre mot iris, den fargede delen av øyet.I det store flertallet av grå stær i løpet av de siste to tiårene velger kirurger vanligvis å sette inn bakre kammerimplantater.Disse linsene er plassert bak iris, og sitter i den elastiske kapsel som en gang omsluttet den kataraktøse linsen.Når kapselposen er revet eller ustabil, plasserer kirurger det bakre kammerlinsen slik at holdearmene passer inn i vinkelen fremre til kapselposen kalt sulcus.

De fleste standard intraokulære linseimplantater er monofokale, noe som betyr at de gir tydelig syn for en avstand.Uten briller kan pasienter se godt i langt avstand, mellomavstand eller nært hold.Pasienter med monofokale implantater som ser godt for avstand alltid trenger briller for lesing.Avanserte imøtekommende og multifokale implantater gir potensialet til å se godt på mer enn en avstand, uten briller eller kontakter, men de fleste helseforsikringsplaner, inkludert Medicare, dekker ikke merkostnadene for premium IOL -er som kreves for samtidig klar avstand og nær syn.

Astigmatism er en fokuseringsfeil i øyet som gir forvrengning av bildet.Det er preget av en ovalformet kurve til det gjennomsiktige vinduet foran på øyet, hornhinnen.Tradisjonelle intraokulære objektivimplantater korrigerer ikke astigmatisme.FDA har godkjent to stiler av toriske IOL -er, som korrigerer fra 1,5 til 3,00 dioptre av astigmatisme.En risiko for å bruke et torisk implantat er dårlig syn som følge av rotasjon av implantatet i øyet, noe som krever ytterligere kirurgi for å plassere linsen.

Tradisjonelle intraokulære objektivimplantater er sfæriske, noe som betyr at frontoverflaten er jevnt buet.Afheriske IOL -er er noe flatet i periferien, en modifisering som forbedrer kontrastfølsomheten.Kontrastfølsomhet gjør det mulig for en pasient å prestere bedre visuelt i svak belysning, spesielt relevant i skumringen.Andre implantater absorberer ultrafiolett og blått lys, som har vært involvert i å forårsake makuladegenerasjon, en nedbrytende prosess som påvirker den sentrumsdelen av netthinnen med alderen.Kataraktkirurgen vil typisk råde hver pasient i fordeler og ulemper med implantatdesignene og anbefale et implantat for hver pasient.