Hva er loop diuretics?

Diuretika er medisiner som forårsaker vannlating ved å bremse reabsorpsjonen av vann og natrium, eller salt, i nyrene. Det er forskjellige kategorier av diuretika, og hver av disse virker på forskjellige deler av nyrene der reabsorpsjon finner sted. Loop diuretics virker på den stigende løkken til Henle, og dermed kalles de loop diuretics. De hemmer generelt reabsorpsjonen av salt og vann i disse delene av nyren, for å begrense mengden salt og væske som sirkulerer i kroppen. Disse stoffene blir i stedet ført ut av kroppen med vannlating.

Diuretika for løkker brukes vanligvis til to hovedformål. Det ene er å redusere hypertensjon, eller høyt blodtrykk, og det andre er å redusere væskeansamling forbundet med lever, nyre og hjertesykdommer. Disse medisinene er kraftigere enn tiaziddiuretika, en annen type vanndrivende midler, da de hemmer reabsorpsjon av salt mer effektivt.

Nyre-, lever- og hjertesykdommer er tilstander som kan forårsake ødem eller væskeansamling og hevelse i forskjellige deler av kroppen. Ødem sees ofte i hender og føtter. Når det påvirker lungene, oppstår ofte pustethet. Disse forholdene kan alle dra nytte av bruken av løkdiuretika.

De vanligste bivirkningene av loopdiuretika er ubalanse i væske og elektrolytt, slik som reduserte nivåer av magnesium, kalium og natrium i kroppen. Kalsiumnivåene blir også ofte forhøyet. Disse elektrolyttene er stoffer som celler ofte trenger for å fungere ordentlig. Pasienter med disse ubalansene har vanligvis forvirring, uregelmessig hjerterytme og svakhet. Andre bivirkninger inkluderer utslett, muskelkramper og kvalme.

Under behandlingen anbefales pasienter å unngå plutselige bevegelser som å sitte eller stå opp fra en liggende stilling. Dette resulterer ofte i en ortostatisk hypotensjon, som er den plutselige reduksjonen i blodtrykket på grunn av den raske endringen i stillingen. Pasienter med diabetes og urinsyregikt bør også informere legene sine om disse problemene, da bruk av diuretika med løkke kan forverre symptomene deres.

Nefrologer, leger som spesialiserer seg i behandling av nyresykdommer, og kardiologer, leger som håndterer pasienter med kongestiv hjertesvikt, er vanligvis de som foreskriver løkdiuretika til sine pasienter. De instruerer vanligvis pasienter om å ta dette legemidlet om morgenen og ikke om kvelden. Denne praksisen er hovedsakelig for å forhindre hyppige turer på badet for å urinere i løpet av natten, noe som kan forstyrre søvnen. Noen typer diuretika med sløyfe tas også best sammen med måltider for å forhindre magesyke.