Hva er stemningsstabilisatorer?
Humørstabilisatorer er medisiner som hovedsakelig brukes i behandlingen av bipolar lidelse.Selv om mekanismen deres ikke alltid er kjent, har de en tendens til å stabilisere stemningen ved å forhindre at pasienter svinger mellom depressive og hypomaniske eller maniske tilstander.Målet deres er å utvikle en eutymisk eller normal stemningstilstand.Noen av disse medisinene brukes til andre formål.Dessuten oppnår de ikke alltid de samme fordelene for enkeltpasienter, og de kan kombineres med andre medisiner for større symptomkontroll.
Det er en rekke forskjellige stemningsstabilisatorer, men de som faktisk er godkjent av US Food and Drug Administration (FDA) for bipolar lidelse, lager en kort liste.Disse er litium og lamotrigin.Litium er hovedsakelig et anti-manisk medikament, selv om det ser ut til å ha god handling for å redusere depresjon hos noen bipolar lidelser.Lamotrigin er nyere i utvikling og behandler også anfallsforstyrrelser.
Det er flere medisiner mot anfall, bortsett fra lamotrigin, som er anerkjent for deres stemningsstabiliserende egenskaper.Selv om det ikke er FDA-godkjent for bipolar lidelse, er de ofte foreskrevet off-label.Sterke kliniske bevis vitner om effektiviteten deres.
Spesielt kan karbamazepin og valproinsyre eller valproat velges for humørsstabilisering.Et annet medikament som brukes er okscarbazepin, som er veldig likt i kjemisk struktur som karbamazepin.Gabapentin pleide å bli klassifisert som en av anti-anfalls-stemningsstabilisatorer, men dette var basert på falske data, og stoffet anbefales vanligvis ikke lenger.
Hver av stemningsstabilisatorene har fordeler og ulemper, og enkeltpasienter reagerer på dem annerledes.Litium er sannsynligvis det mest effektive, men krever minst halvårlig blodprøving for å sikre at nivåene ikke er for høye.Det kan forårsake symptomer som kognitiv sløvhet, kvalme og elektrolyttubalanse.Lamotrigin trenger ikke blodtesting, men det er en liten risiko folk vil utvikle en veldig alvorlig hudlidelse kalt Stevens-Johnson syndrom mens de tar det.Karbamazepin og okscarbazepin kan kreve blodprøving, og pasienter over tid kan metabolisere disse medisinene raskere, noe som gjør dem mindre effektive.
Å oppnå stemningsstabilisering kan være mulig ved bruk av en av stemningsstabilisatorene.Svært ofte tar personer med manisk-depressiv lidelse mer enn ett av disse medisinene, eller de tar andre medisiner som kan skape mer normal stemning.Ofte valgte medisiner for dette formålet er nyere antipsykotiske medisiner som quetiapin, risperidon, olanzapin og ziprasidon.Andre medisiner som kan bidra til å forbedre eller stabilisere stemningen inkluderer benzodiazepiner.I sjeldne tilfeller brukes antidepressiva, selv om dette kan fremme et skifte til maniske eller hypomanske tilstander.
Det er noen andre medisiner som blir undersøkt til mulig fordel som humørsstabilisatorer.Disse inkluderer noen kalsiumkanalblokkere og noen betablokkere.Det kan skape bekymring blant mennesker med bipolar lidelse at det er så få velprøvde medisiner som skal behandle tilstanden deres.I løpet av livet kan det være mulig å slite ut alle tilgjengelige valg.Denne bekymringen garanterer absolutt fortsatt medikamentforskning og kliniske studier med tilgjengelige medisiner som kan ha humørstabiliserende egenskaper.