Hva er mulige risikoer for en bioprotetisk ventil?

Potensiell risiko for en bioprotetisk hjerteklaff kan omfatte mekanisk hemolytisk anemi, svikt, endokarditt og avvisning. Det er også et potensial for koagulasjonsproblemer, selv om dette er mer vanlig med mekaniske ventiler og kan forhindres tilstrekkelig med antikoagulasjonsbehandling for å beskytte pasienten. Disse risikoene kan vurderes før du anbefaler en bioprotetisk ventil til en pasient, som kanskje vil diskutere de tilgjengelige alternativene med en lege før de bestemmer seg for hvordan vi skal gå frem med hjerteventilutskiftning. Det er også viktig å være klar over at kontinuerlig oppfølging er nødvendig for å overvåke hjertehelsen og bekrefte at enheten fungerer.

Ved mekanisk hemolytisk anemi forårsaker turbulens i blodet forårsaket av bioprotetisk ventil ødeleggelse av røde blodlegemer. Dette kan overskride kroppens evne til å produsere nye røde blodceller, noe som over tid fører til et generelt fall i konsentrasjonene. Pasienter med hemolytisk anemi kan oppleve symptomer som tretthet og blødning i ekstremitetene fordi kroppene ikke får nok oksygen. En blodprøve kan avdekke tegn på at det ikke er nok røde blodlegemer, og hvis en pasient har en erstatning av hjerteklaffen, kan dette mistenkes som den skyldige.

Ventilsvikt er spesielt bekymret for en bioprotetisk ventil fordi de er mindre holdbare enn de mekaniske motstykkene. Over tid kan ventilen på svin, storfe, hest eller menneskelige deler begynne å bryte sammen, slik at den fungerer mindre effektivt. om 10 til 15 år kan det hende at pasienten trenger en ny. Noen leger unngår bioprotetiske hjerteklaffer hos pasienter under 65 år med den grunn at pasienten kan trenge flere operasjoner over tid for å erstatte en eller flere sviktende enheter, og dette kan utgjøre en uakseptabel risiko.

Endokarditt er også en potensiell risiko, selv om den er liten, takket være ren produksjon og kirurgiske teknikker sammen med andre kontroller designet for å begrense sjansene for infeksjoner. Mekaniske og bioprotetiske ventiler har en tendens til å utføre omtrent det samme når det gjelder sjansene for å utvikle endokarditt. Pasienter kan trenge å ta noen forebyggende skritt som å bruke antibiotika før tannbehandling for å beskytte seg mot denne potensielt farlige infeksjonen.

Endelig er det en sjanse for avvisning med en bioprotetisk ventil, noe som er mindre problematisk med mekaniske alternativer fordi de er laget av biokompatibelt materiale. Kroppen kan kjenne igjen donormateriale som en trussel og begynne å angripe det, og forårsake at ventilen svikter. Medisiner kan brukes for å begrense risikoen for avvisning, eller en lege kan vurdere å anbefale et autotransplantat, der materialet for en bioprotetisk ventil høstes direkte fra pasienten.