Hva er sternale ledninger?

Sternal ledninger brukes til å holde brystbenet sammen etter en prosedyre der det er sprukket for å få tilgang til brysthulen. Dette er nødvendig i tradisjonelle åpent hjerte kirurgiske inngrep der legen trenger å kunne visualisere det kirurgiske stedet tydelig. Etter inngrepet vil pasienten bli overvåket, og når brystbenet er helbredet, kan ledningene fjernes. Dette krever en annen prosedyre, som vanligvis varer mindre enn en time, for å åpne snittet og få tilgang til ledningene.

Benene i ribbeholderen gir en sterk, men elastisk beholder for hjertet og lungene, som må være i stand til å bevege seg mens de fungerer mens de fremdeles er beskyttet mot påvirkning. I noen typer kirurgi kuttes brystbenet fra hverandre for å la kirurgen åpne ribbeholderen. Etter operasjonen må brystbenet kobles godt sammen for å holde den mens pasienten leges. Sternal ledninger kan være sløyfe eller vikles rundt brystbenet for å stabilisere beinet og forhindre spontan separasjon av såret under Stog.

Denne separasjonen, kalt dehiscence, er en spesiell bekymring for sternale skader fordi beinet er utsatt for høyt stress fra både innen og uten. Mens hjerteslaget kan virke relativt subtilt fra utsiden av brystet, beveger den seg faktisk rundt ganske energisk, og den konstante inflasjonen og deflasjonen av lungene gir belastning. Presset fra utsiden kan omfatte komprimering når pasienter bøyer seg, samt påvirkningsstamme fra å falle eller bli truffet i brystet.

Etter å ha plassert brystledninger for å holde beinet sammen, kan kirurgen bruke lim eller spesialiserte bandasjer for å lukke snittet. Sting eller stifter kan i noen tilfeller brukes hvis legen foretrekker dem, selv om de kan gjøre arrdannelsen fra operasjonen mye verre. Under helbredelsesprosessen kan pasientens brystledninger sjekkes med røntgenstråler for å sikre at de ikke migrerer, og skader beinet, eller skille, som indikerer at brystbenet kan trekke fra hverandre.

Så lenge sternale ledninger er på plass, vil pasienter sette av metalldetektorer. Det kan bidra til å bære et notat fra en lege med bilder for å forklare situasjonen slik at pasienter vil kunne bevege seg fritt gjennom sikkerhet. Når pasienten er helbredet, hvis ledningene ser ut til å løsne, eller hvis pasienten rapporterer symptomer som smerter og sårhet, kan en oppfølgingskirurgi planlegges å ta dem ut.