Hva er fordelene med NSAIDs for leddgikt?

Generelt sett oppveier fordelene ved NSAIDs for leddgikt den tilhørende risikoen. NSAIDs reduserer betennelse og hevelse og lindrer også milde til moderate smerter. Legemidlene er rimelige, relativt sikre og allment tilgjengelige for behandling av moderat, kortvarig leddgikt uten smerte fra legen. For alvorlige, kroniske smerter og betennelser, kan imidlertid leddgiktpasienter kreve en sterkere dosering under råd og dispensasjon fra en medisinsk fagperson.

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, eller NSAIDs, ble først utviklet på slutten av 1800-tallet med bruk av aspirin i tablettform. NSAIDs er noen av de mest distribuerte medisinene, kjent for å redusere betennelse, lindre smerter og senke feber med få bivirkninger. Leddgikt og artrosepasienter drar særlig nytte av NSAID-terapi, ettersom medisinene lindrer smertene og mindre betennelser forbundet med disse tilstandene, mens de får få bivirkninger ved moderat bruk.

De vanligste NSAID-medisinene virker ved å blokkere dannelsen av cyclooxygenase (COX), et enzym som produserer prostaglandiner i kroppen. Når leddene blir skadet eller betent som ved leddgikt, er prostaglandiner ansvarlige for hevelsen og økte smerteopplevelser. Vanlige NSAID-er som ikke er mottatt for artritt inkluderer aspirin, ibuprofen, naproxen og ketoprofen. En vanlig bivirkning hos sensitive pasienter med hyppig bruk er magesyke eller mageblødning, da det samme COX-enzymet som reduserer betennelse også hemmer den beskyttende dannelsen av mageslim.

En annen type NSAIDs for leddgikt kalles COX-2-hemmere, oppkalt etter deres evne til å hemme dannelsen av cyclooxygenase uten å forårsake gastrointestinale problemer assosiert med COX-1 NSAIDs. COX-2-hemmere er bare tilgjengelig via reseptbelagt lege og er vanligvis foreskrevet bare etter at tradisjonelle NSAID-er for leddgikt har vist seg ineffektive. Disse NSAID-ene påvirker sirkulasjonssystemet, og øker risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag med høye doser eller hos sensitive pasienter. Av denne grunn blir doseringen vanligvis målt og overvåket under tilsyn av en lege.

For de fleste leddgiktpasienter er NSAIDs både sikre og effektive medisiner for å lindre betennelse og redusere milde til moderate smerter. Bivirkningene er generelt lave ved kortvarig, moderat bruk og gir tilstrekkelig lettelse for leddgikt og midlertidig ubehag. NSAID-er som ikke er mottatt, er kanskje ikke effektive for pasienter som lider av alvorlig eller kronisk leddgikt. I et slikt tilfelle blir råd fra en medisinsk fagperson nødvendig.