Hva er bekymringene ved å bruke NSAIDs i graviditet?

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), som ibuprofen, brukes til å behandle hodepine, muskelsmerter, leddgikt, feber og menstruasjonssmerter. Noen tester har indikert at bruk av NSAIDs i svangerskapet kan føre til fødselsdefekter eller spontanabort, selv om noen testresultater har vært entydige. Selv om noen leger kan foreskrive dem i første eller andre trimester, er det forskning som indikerer at noen alvorlige fosterkomplikasjoner kan oppstå når NSAID tas under graviditet. Brukt i første eller andre trimester av svangerskapet, har ikke-NSAIDs vist seg å øke risikoen for fostermisdannelser. Disse stoffene er så vanlige at noen kvinner ikke ser noen skade ved å fortsette å ta dem gjennom hele svangerskapet.

Det er mange forskjellige konklusjoner basert på en rekke studier om effekten av NSAIDs i svangerskapet. Noen studier ser ut til å indikere at å ta NSAID i løpet av de to første trimestrene av svangerskapet kan ha en effekt på lungesystemet til et utviklende foster. Denne forskningen indikerer også en mulig kobling mellom NSAIDs i svangerskapet og for tidlig lukking av ductus arteriosus, et fartøy som får blod til å omgå lungene i et utviklende foster. Andre studier indikerer en sammenheng mellom å ta NSAIDs i svangerskapet og spontanabort. Kvinner som er gravide eller planlegger å bli gravide, bør rådføre seg med lege før du tar medisiner.

Selv om noe forskning ser ut til å indikere en sammenheng mellom misdannelser i hjertet og NSAIDs i de senere stadier av graviditeten, er disse funnene ennå ikke bekreftet. Siden disse medisinene hemmer prostaglandinaktivitet, som kan påvirke ductus arteriosus, frarådes eksponering for NSAID etter 30 ukers graviditet av de fleste leger og bør unngås. I situasjoner der NSAID-er kreves for behandling i tredje trimester, bør fosterets sirkulasjon overvåkes med et fosterekokardiogram. Hvis det ikke er andre risikofaktorer til stede, utgjør ikke utilsiktet eksponering for NSAIDs, selv i svangerskap i tredje trimester, ikke medisinsk grunnlag for å avslutte graviditet. Det er imidlertid viktig å huske å ta kontakt med lege og ta hensyn til advarsler på etiketter.

Siden NSAID-er er så vanlige og lett oppnåelige, kan gravide ganske enkelt ignorere advarslene på etiketten og anta at medikamentene er trygge. NSAID-er er også til stede i mange medisiner uten medisin (OTC) med flere ingredienser, som de som er tatt for forkjølelse eller allergi. Noen kvinner er kanskje ikke klar over dette. De som fraråder bruk av NSAIDs i svangerskapet, har antydet at etiketter sterkere skal kommunisere de mulige farene som et foster utvikler seg. Talsmenn for dette synspunktet siterer merkingen på alkohol og tobakksprodukter som har bidratt til å redusere den generelle bruken av disse produktene av gravide kvinner.