Hva er forskjellene mellom morfin og fentanyl?

Morfin og fentanyl er begge opioide smertestillende medisiner, noe som betyr at de lindrer smerter ved å binde til strukturer som kalles opioidreseptorer i cellene i nervesystemet.Morfin er et naturlig forekommende opioidstoff, eller opiat, avledet fra opiumsvalmueplanter, eller papaver somniferum , mens fentanyl er syntetisk.Fentanyl er mye kraftigere enn morfin, og mens noe av deres medisinske bruksområder overlapper hverandre, har hver sine distinkte anvendelser.

Morfin (C ₁₇ H ₁₉ NO ₃ ) er en naturlig alkaloid som finnes i latexen,En type væske produsert i mange plantearter for å avskrekke planteetere, av opiumsvalmuefrø.Lateksen som blir trukket ut, tørker raskt opp, noe som resulterer i en rest som kalles opium.Morfin kan deretter trekkes ut fra det.Sammen med morfin er opium også kilden til en annen naturlig opiat, kodein og et stoff som kalles thebaine som brukes i produksjonen av mange semisyntetiske opioider som oksykodon.

Fentanyl (C ₂₂ H ₂₈ N ₂ O) forekommer ikke i naturen og ble først syntetisert i 1959. Produksjonen begynner med en kjemisk reaksjon mellom 4-piperidinon (C ₅ H ₉ NO) og 2-fenyletylbromid (C ₈ H ₉ BR) for å produsere det mellomliggende kjemiske N-fenetyl-4-piperidinon (C ₁₃ H ₁₇ NO).Dette mellomkjemikaliet gjennomgår deretter reaksjoner med anilin (C ₆ H ₅ NH ₂ ), og natriumborhydrid (NABH ₄ ).Produktet av den reaksjonen reagerer deretter med propanisk anhydrid ((CH ₃ CH ₂ CO) ₂ O) for å produsere fentanyl.

både morfin og fentanyl brukes til å lindre smerter hos traumer og kirurgiske pasienter og for alvorligPågående smerter fra skader eller fra kroniske sykdommer som kreft.Begge medikamentene brukes også til å supplere anestesi.Morfin kan også brukes til noen medisinske formål utover analgesi og anestesi, for eksempel å behandle alvorlig diaré og noen luftveisforhold.

Fentanyl har mye sterkere effekter enn morfin.En gitt mengde fentanyl har omtrent 100 ganger styrken med samme mengde morfin.Doser av morfin måles vanligvis i milligram eller titalls milligram, mens den samme mengden fentanyl vil forårsake en dødelig overdose hvis den tas på en gang.Fentanyl forårsaker smertelindring mye raskere enn morfin, men virkningene av den varer ikke så lenge.Følgelig spiller morfin og fentanyl forskjellige roller i smertehåndtering.

Morfin brukes til pågående smertelindring hos pasienter som lider av kroniske smerter, mens fentanyl ofte er forbeholdt såkalt gjennombruddssmerter.Gjennombruddssmerter er en plutselig, midlertidig økninger i smerter som ikke reagerer på pasientens vanlige smertebehandling.Dette skjer ofte hos personer med pågående smerter forårsaket av kreft.Fentanyl brukes også til pasienter med kroniske smerter som har utviklet en toleranse for mindre potente medisiner som morfin eller som ikke kan ta dem på grunn av deres bivirkninger.

Morfin og fentanyl kan tas på flere måter.Når de brukes til kirurgiske pasienter eller traumeofre, administreres de ofte gjennom injeksjoner.Begge medikamentene kan også tas oralt.Fentanyl tatt for kronisk smertehåndtering blir ofte tatt med midler som er ment å administrere stoffet gradvis, for eksempel en pastill eller lollipop oppløst i pasientens munn eller en transdermal lapp som sakte frigjør stoffet i huden.Når det brukes ulovlig som et fritidsmedisin, blir morfin noen ganger inhalert eller røkt.