Hva er de forskjellige typene terapi med hepatitt B?

Hepatitt B-infeksjon er en ledende årsak til kronisk leverskade som potensielt kan føre til livstruende skrumplever, kreft eller total leversvikt. Viruset som er ansvarlig for infeksjon er notorisk vanskelig å behandle og anses for tiden å være uhelbredelig, men nyere innovasjoner innen medisin og klinisk hepatitt B-terapi har forbedret utsiktene for pasienter med sykdommen betydelig. Hepatitt B-terapi kan omfatte antivirale medisiner som stopper virusceller fra å replikere og interferon medisiner som øker immunforsvaret. Pasienter som har opplevd store komplikasjoner fra langvarig infeksjon kan trenge levertransplantasjoner for å unngå dødelige komplikasjoner.

Antivirale midler er de mest effektive komponentene i hepatitt B-terapi i de fleste tilfeller. Vanlige medisiner inkluderer adefovir, tenofovir, lamivudin og entecavir, som kan tas alene eller i kombinasjon. Slike antivirale midler kalles nukleosid revers transkriptasehemmere (NRTI) basert på måten de bekjemper hepatitt B-viruset. NRTI-er inkorporerer seg i viralt RNA og blokkerer aktiviteten til revers transkriptaseenzymer, kjemikalier som er nødvendige for virus for å gjenskape og invadere nye vev. NRTI-er er vanligvis veldig effektive til å bremse progresjonen av leverskader, og i noen tilfeller faktisk reversere den.

De fleste pasienter får interferonmedisiner i tillegg til antivirale midler i løpet av behandlingen med hepatitt B. Interferoner øker effektiviteten til hvite blodlegemer når de prøver å bekjempe og drepe virale patogener. Mens antivirale midler kan tas oralt på daglig basis, administreres interferoner vanligvis gjennom injeksjoner en til tre ganger i uken. Pasienter som responderer godt på medisinene, trenger kanskje bare å bli behandlet i noen måneder, mens andre kan fortsette behandlingen i to år eller lenger. Noen ubehagelige bivirkninger, som kvalme, vekttap, tretthet og feber kan oppstå når du tar interferoner og NRTIs, slik at en lege kan trenge å justere doseringsmengdene eller prøve forskjellige medisiner under behandlingen for å begrense negative reaksjoner.

Levertransplantasjon er bare nødvendig som en del av terapi med hepatitt B når det allerede har oppstått store, permanente leverskader. Pasienter som må gjennomgå transplantasjonsprosedyrer blir vanligvis innlagt på sykehus i minst en uke før prosedyrene deres, og de får immunsystemundertrykkende medisiner for å redusere sjansene for avvisning av organer. Etter en transplantasjon kan en person trenge å oppholde seg på sykehuset i flere dager for å overvåke og deretter delta på regelmessige helseundersøkelser hele livet. Spesialiserte retningslinjer for kosthold, trening og medisiner er satt på plass for å gi pasientene best mulige sjanser for å komme seg fra prosedyrene sine og unngå hepatitt B-komplikasjoner i fremtiden.