Hva er de forskjellige typene benamputasjoner?
De forskjellige former for operasjoner som faller inn under overskriften "amputasjoner i bena", spenner fra mindreårige, for eksempel de som involverer en del av foten, til majoren, der en stor del av beinet eller hele beinet fjernes. Kirurger kan amputere en del av foten, over kneet eller under kneet, ved ankelen eller i hoften. Det er foretrukket å amputere under kneet, hvis mulig, fordi det er lettere å få en protese etterpå. Hvilken type amputasjon som er nødvendig avhenger av faktorer som generell pasienthelse, blodstrøm, koldbrann og infeksjon.
De viktigste årsakene til en amputasjon i bena involverer blokkerte arterier som følge av åreforkalkning, mens opptil 40 prosent av amputasjoner involverer pasienter med diabetes. Når gangren utvikler seg, kan den spre seg raskt og drepe en pasient hvis den berørte lem ikke blir amputert. Hvis omkjøringsoperasjon ikke er et alternativ, må en kirurg bestemme hvor mye av benet som skal fjernes. Selv uten koldbrann kan alvorlige infeksjoner være livstruende, og smerter kan være et alvorlig problem i pasientens liv. Tilstedeværelsen av svulster og, mindre ofte, alvorlige ulykker, kan også føre til benamputasjoner.
Mindre benamputasjoner kan være så enkle som å fjerne en tå, men et annet alternativ er en stråleampisjon, der en tå og en del av metatarsalbenet fjernes. De resterende delene av foten blir sydd sammen igjen, og pasienten kan gå på den når såret leges. Hvis mer enn en tå er påvirket av koldbrann, kan en amputasjon på forhånd utføres. Amputasjon av hele foten er mulig, men det er viktig at den bakre tibiale arterien er sunn. De fleste pasienter oppfyller ikke kriteriene for denne operasjonen, og det anbefales sjelden for personer med diabetes.
De viktigste klasser av amputasjoner i bena inkluderer også en amputasjon under kneet, eller bk, og en amputasjon over kneet, eller ak. Hvis det skjer amputasjoner i bena under kneet, kan kirurger enten bringe leggmuskel og hud rundt til skinnbeinet for å vikle det resulterende såret, eller de kan bringe bare musklene fremover og bruke en "skjev klaff" for å plassere huden. Begge teknikker gir den samme fordelen etter en amputasjon i bena og gir en stubbe som er egnet for montering av en protese.
En hoftedartikulering er fjerning av hele beinet. Kirurger kan vanligvis bevare en del av overbenet, kalt lårbenet, slik at en protese kan brukes. Når du forbereder deg på en amputasjon i et ben, må vaskulære kirurger bestemme pasientens blodstrøm og overal helse. Målet er å utføre amputasjoner i bena som vil gi pasienter de beste sjansene for å gå igjen og ha en relativt anstendig livskvalitet.