Hva er de forskjellige typene med anfallsmedisiner?

Det er et stort utvalg av anfallsmedisiner, eller krampestillende midler, tilgjengelig for pasienter som lider av epilepsi. Noen medisiner er nyttige for å stoppe anfall mens de skjer, mens andre er forebyggende medisiner på lang sikt for å forhindre at epileptiske pasienter får flere episoder. Ulike medisiner virker ved å påvirke hjernen på forskjellige måter, og noen er derfor mer effektive på visse typer epilepsi og anfall enn andre, så det er viktig for en lege å bestemme hvilken type epilepsi en pasient har før han forskriver et legemiddel eller medikamenter; han eller hun bør også vurdere andre faktorer som pasientens toleranse for bivirkninger eller andre medisiner pasienten kan ta.

Noen varianter av anfallsmedisiner brukes vanligvis på egen hånd, mens andre ofte fungerer best når de tas sammen med andre. Eldre medisiner, som har vært i bruk i mange år, er kjent som første generasjons krampestillende midler. Nyere medisiner som er utviklet mer nylig kalles andregenerasjons krampestillende midler.

Pasienter som blir behandlet under et aktivt anfall kan få anfallsmedisiner som jobber raskt for å stoppe episoden fra å fortsette. Beroligende midler som diazepam, clonazepam eller clorazepate kan bidra til å få et anfall raskt under kontroll. Et annet medikament som kan administreres direkte ved bruk av en IV, er fenytoin; denne medisinen kan også være et alternativ for langvarig behandling av visse typer anfall.

Flere første generasjons anfallsmedisiner er standardbehandlinger for et bredt spekter av anfall. Dette er medisiner som brukes til administrasjonsformål, noe som betyr at de er foreskrevet for å forhindre at personer som har hatt anfall, har mer, selv om de ikke kurerer den underliggende lidelsen som forårsaker dem. Fenytoin og karbamazepin er vanlige medisiner som brukes mot partielle og generaliserte anfall av grand mal; noen andre inkluderer fenobarbital, valproat og primidon. Valproat kan også brukes til behandling av anfall fra petit mal, og det samme kan medisinets etosuximid.

Mange av andre generasjons krampestillende midler brukes vanligvis i kombinasjon med andre medisiner som en del av behandlingen; som førstegenerasjons medisiner, brukes de proaktivt for å stoppe ytterligere anfall hos bekreftede epileptika. Disse typer anfallsmedisiner er ofte gode for å behandle partielle anfall; noen eksempler inkluderer gabapentin, lamotrigin og tiagabin. Disse medikamentene, så vel som zonisamid og pregabalin, er vanligvis indikert for bruk bare for voksne. For barn som lider av anfall kan medisiner som levetiracetam og okskarbazepin foreskrives.