Hva er de forskjellige typene av TMJ-terapi?

Temperomandibular joint disorder, ofte forkortet som TMJ eller TMD, er en smertefull tilstand der en mangel i den temperomandibular joint (TMJ) forårsaker hevelse. TMJ er settet av ledd på hver side av ansiktet mellom underkjeven, eller mandibel, og hodeskallen som lar underkjeven bevege seg opp og ned og fra side til side. TMJD kan oppstå av flere årsaker, inkludert fødselsdefekter i leddets form, tennesliping, dårlig tannarbeid, ansikts traumer, dårlig tannhelse og leddforstyrrelser. Den beste typen TMJ-terapi for noen vil avhenge av den underliggende årsaken til smertene.

Det beste første trinnet i TMJ-terapi er å få diagnosen smerte. Ofte tar personer med TMD feil smerter for en tannpine eller ørepine, da smertene kan henvises langs nervene i dette området. Hvis en person mistenker at han har TMD, kan han prøve å åpne og lukke kjeven for å se om det er noe dukker eller klikker, hvis kjeven åpnes hele veien, og hvis det er vondt med åpningen og lukkingen av munnen. Hodepine, hodepine og ubehag ved tygging er andre tegn på lidelsen.

Hvis forstyrrelsen er forårsaket av vaner, for eksempel sliping av tenner eller overdreven tygging av tannkjøtt, kan pasienten prøve en okklusal splint eller nattvakt. Dette er ment å forhindre at pasienten sliper tennene om natten, men hos noen pasienter har den motsatt effekt, noe som får pasienten til å bite enda hardere ned. Likevel er det en foretrukket TMJ-terapimetode, siden den er reversibel. Splints kan også utformes for å plassere kjeven på nytt for de med mangelfull kjeveplassering.

Hvis problemet ligger i en dramatisk feilformet kjeve, enten på grunn av traumer eller fødselsdefekter, kan pasienten trenge kirurgi. De fleste tannleger og leger anbefaler ikke denne TMJ-behandlingen med mindre det er absolutt nødvendig, siden det er en veldig smertefull prosedyre med lang restitusjonstid, og den er irreversibel. Å endre tennens okklusale overflater er heller ikke en første utvei, for når de først er blitt slått ned, kan det ikke reverseres. Når det er behov, kan imidlertid begge behandlingene være veldig effektive.

Mange mennesker med TMJD fokuserer på å håndtere smerter i sin TMJ-terapi. En varm kompress kan brukes til å slappe av kjeemuskulaturen og redusere belastningen når smerter akkurat er i gang, men hvis smerter blir verre, er det best å bruke en kald komprimering for å redusere hevelsen. Å massere muskelen på underkjeven nær øret, kalt masseter-muskelen, kan også hjelpe. Over skranke kan medisiner også være effektive, spesielt betennelsesdempende medisiner som ibuprofen, hvis de tas som anvist. Andre ser akupressurister og akupunktører for hjelp til å takle TMJ-smerte.