Skip to main content

Hva er de forskjellige Medicaid -programmene?

Medicaid er et amerikansk felles føderalt/statlig program for å gi kvalifiserende individer midler til å betale for noe av deres medisinske behandling.Det er faktisk 56 programmer fordi hver stat og territorium kjører sitt eget program i forbindelse med den føderale regjeringen.Dette er litt forvirrende, og folk trenger generelt å søke i staten eller territoriet de bor i.

Hver stat kjører flere forskjellige Medicaid -programmer som kan være aktuelle for visse mennesker som faller i forskjellige kategorier.Disse kategoriene kan variere fra stat til stat, og det er viktig å sjekke lokale programmer for kvalifiseringskrav.Generelt kan Medicaid -programmer tjene fattige eller lavinntektsfamilier, mottakere av supplementær sikkerhetsinntekt (SSI), eldre som kvalifiserer for Medicare, men som ikke har råd til tilleggsforsikring, personer med permanent funksjonshemninger, fosterbarn eller avdelinger i staten og noen individeri fattigdom eller litt over fattigdomsnivået som ikke kan skaffe forsikring.På denne siste gruppen er det variabel om personer uten barn alltid vil kvalifisere seg til Medicaid, og dette er et spørsmål om statens skjønn.

Ett program administrert av Medicaid er State Children's Health Insurance Program (SCHIP).Dette kan bidra til å gi svært lav prisforsikring for barn når foreldrene ikke har forsikring og overstiger inntektskrav for standard Medicaid.I motsetning til mange andre former for statlig forsikring, betaler foreldre en liten månedlig avgift for å skaffe forsikring fra private forsikringsselskaper, som deretter dekker kostnadene for de fleste helsetjenester.De som for øyeblikket ikke kan forsikre barn, men som har lave inntekter, kan godt kvalifisere for dette programmet, og det er absolutt verdt å undersøke.

De forskjellige Medicaid -programmene kan bli forvirrende fordi ikke alle vil søke på samme sted eller på samme byrå.De som mottar SSI, selv i veldig små betalinger, kan automatisk motta føderal forsikring selv om de har annen helseforsikring.Dette kan være nyttig for å møte kostnader for kopiering hvis visse leverandører brukes.Andre vil søke om programmer når de søker om Medicare eller gjennom organisasjoner som gir velferd.Noen mennesker gjør søknader fra sykehus hvis de ikke har noen forsikring og trenger hjelp til å møte sykehusregninger.

Det er viktig å merke seg at Medicaid -programmer er inntektstestet, men ikke alle personer med lave inntekter oppfyller kravene for å få det.Folk må vanligvis være kvalifisert ved å tilhøre en av de ovennevnte gruppene, i tillegg til å kvalifisere seg med lav inntekt.På den annen side kan de som ikke vanligvis vil kvalifisere seg gjøre det hvis de plutselig har enorme sykehusutgifter de ikke kan oppfylle.Dette er grunnen til at problemet er så forvirrende;Folk vet kanskje ikke om de kvalifiserer seg med mindre de passer inn i en av disse gruppene.

Det er like viktig å forstå at visse kvalifikasjoner kan kreve en kamp for å bevise.Mange som er fullt funksjonshemmede får ikke automatisk Medicare eller er kvalifisert for Medicaid -programmer og må delta i høringer for å bevise deres funksjonshemming.Det har blitt bemerket av personer utenfor systemet at det ser ut til å være et betydelig antall søkere som opprinnelig blir nektet SSI og myndighetens helsehjelp, men som til slutt oppnår det.