Hva er de forskjellige behandlingene for hemangioma hos et spedbarn?
Behandlingsalternativer for hemangioma hos et spedbarn, noen ganger kalt infantil hemangioma, kan variere avhengig av plassering og type svulst. Vanlige behandlinger inkluderer kortikosteroid medisiner og laser kirurgi eller annen kirurgisk fjerning. Noen ganger er eksperimentelle behandlinger også tilgjengelige. Avhengig av tilfelle, kan leger anbefale tidsbegrenset observasjon av svulsten før behandling eller ingen aktiv behandling.
Hemangioma i et spedbarn refererer til et svulstende fødselsmerke, typisk godartet, beviset av en rødlig eller purpuraktig hudplaster som kan være flat eller hevet. Denne tilstanden er litt mer vanlig hos premature spedbarn. Hemangiomas er forårsaket av en tett samling av ekstra blodkar, selv om eksperter ikke er sikre på hvorfor disse svulstene utvikler seg. De kan være til stede ved fødselen, men omtrent 70 prosent av tilfellene utvikler seg i løpet av de første ukene av babyens liv. En hemangioma har fem ganger større sannsynlighet for å utvikle seg hos kvinnelige spedbarn enn hos menn.
En hemangioma blir først sett på som et flatt rødt merke i ansiktet, nakken eller hodebunnen, eller noen ganger andre steder i kroppen. Den vil vokse, noen ganger raskt, inn i en svampete utstikk før den går inn i en hvilefase uten ekstra vekst. Vekstperioden kan vare i 6-18 måneder før hvileperioden begynner. Etter hvert forsvinner de fleste hemangiomer gradvis, selv om huden i det berørte området kan beholde permanent misfarging.
Overfladisk hemangioma er et flatt merke som bare involverer de øvre områdene i huden, mens sammensatt hemangioma kan begynne dypt inne i hudorganet og ha et klumpete utseende. Et internt hemangioma, som kan være alvorlig, involverer organer i magen. Tilstedeværelsen av et internt hemangioma kan indikeres ved utseendet på flere ytre hemangiomvekster.
Et hemangioma hos et spedbarn vil sannsynligvis avta på egen hånd med tidenes gang. I omtrent halvparten av tilfellene er svulsten fullstendig løst innen 5 år; rundt 90 prosent av tilfellene løser seg når barnet når tiårsdagen. Leger anbefaler ofte observasjon av veksten i flere måneder før behandling. I noen tilfeller kan anbefalingen være å la svulsten følge sitt naturlige forløp i stedet for å behandle den aggressivt.
Behandling av hemangioma hos et spedbarn anses for å være kontroversiell, og eksperter oppfordrer foreldre til å diskutere fordelene og risikoen ved behandling med barnets lege. Med mindre hemangiomets plassering forårsaker alvorlig forstyrrelse av normale funksjoner, er de primære farene ved tilstanden psykososiale problemer forårsaket av misdannelse av barnets utseende. Laserkirurgi kan føre til infeksjon, smerte, blødning eller endring av hudfarge. Risikoen for steroidbehandling kan inkludere høyt blodsukker, mangelfull vekst og grå stær. Eksperimentelle behandlinger, som bruk av interferon alfa, betablokkere eller immunundertrykkende midler som er anvendt lokalt, har ukjent risiko og studeres fortsatt.
Plasseringen av et hemangioma hos et spedbarn kan påvirke alvorlighetsgraden av dens effekter. En sjelden gang kan den spesifikke plasseringen av et hemangioma føre til forstyrrelser i barnets pust, hørsel, syn eller eliminering. De fleste tilfeller har en hemangioma i ansiktet, nakken eller hodebunnen.