Hva er de forskjellige typene med narkotika?
Anxiolytic medisiner tilhører flere klasser, inkludert benzodiazepiner og antidepressiva. Andre medikamenttyper som kan ha angstlindrende egenskaper er betablokkere og antihistaminer. Pasientens tilstand og respons på medisiner kan avgjøre hvilke legemiddelklasser leger sannsynligvis vil vurdere. Ingen av disse medisinene kan kurere angstlidelser.
Benzodiazepiner er hurtigvirkende og kan lindre nervøsitet eller få panikk i løpet av få timer etter bruk. Eksempler på disse medikamentene er diazepam, alprazolam, lorazepam og clonazepam. Disse medisinene virker alle på GABA-reseptorer og påvirker måten hjernen behandler angst på. De fremmer ro, men har bivirkninger som sedasjon. Regelmessig bruk har en tendens til å bygge toleranse og avhengighet, og disse medisinene misbrukes notorisk.
Visse antidepressiva regnes som nyttige angstdempende medisiner. Mange av de selektive serotonin reopptakshemmere (SSRI) og serotonin norepinefrin reopptakshemmere (SNRI) er regelmessig foreskrevet for å behandle angstlidelser. Noen få andre antidepressiva kan hjelpe til med å behandle angst, som atypisk buspiron. Noen trisykliske antidepressiva og monoamin oksidasehemmere (MAOIs) er også foreslått for angstbehandling.
Å bruke antidepressiva for å behandle langvarig angst har en iboende logikk. Depresjon og angst antas ofte å være et resultat av lignende kjemiske prosesser, og anses som meget relatert i funksjon. Ulempen med de fleste antidepressiva er at de ikke er hurtigvirkende og må brukes daglig. Disse medisinene kan også ta opptil seks uker å bli fullt effektive, og ikke alle pasienter reagerer gunstig på dem.
Andre angstdempende medisiner kommer fra betablokker-klassen. Atenolol og propanolol er vanlige valg. De adresserer spesielt de fysiske symptomene på angst som svette håndflater, risting og rask pust. Ingen av stoffene ser ut til å ha stor innvirkning på den emosjonelle uroen som oppstår med panikk.
En tilleggsgruppe medikamenter som brukes mot angst som har en tendens til å føre til sedering, er antihistaminer. Selv et reseptfritt legemiddel som difenhydramin kan vurderes for dets angstbekjempende egenskaper. Som benzodiazepiner fungerer disse stoffene raskt. På den annen side kan begge medisinklassene bli mindre effektive ved regelmessig bruk.
En pasients tilstand bestemmer delvis de beste angstdempende medisinene og klassene. Både benzodiazepiner og antidepressiva brukes regelmessig i behandling av generalisert angstlidelse, panikklidelse, post-traumatisk stress-syndrom og tvangslidelser. Bipolare lidelser har en tendens til å være assosiert med høyere nivåer av angst, men antidepressiva kan forårsake mani hos mennesker med denne tilstanden. Benzodiazepiner kan være en løsning, og antipsykotiske medisiner som quetiapin kan også vurderes for å behandle angst hos bipolare pasienter.
Personer med sosial angst kan bli behandlet med enten antidepressiva eller betablokkere. Når pasienter er spesielt opptatt av at deres nervøse følelser kan "vise seg", kan betablokkere være det beste valget. Antihistaminer er vanligvis en siste utvei for behandling av angstlidelser, men pasienter som ikke svarer på andre medisiner kan prøve dem.
Å redusere angst med angstdempende medisiner fremmer pasientens komfort. Medisinering er bare en del av behandlingen for angst; psykoterapi bør også inkluderes ettersom den potensielt er kurativ. Bruk av angstdempende medisiner bør tenkes som et nyttig tillegg til terapi, i stedet for som en langsiktig løsning på problemet.