Hva er de forskjellige typene behandling av blindtarmbetennelse?

Appendisitt er en infeksjon i vedlegget og behandles raskt med intravenøs antibiotika for å forhindre spredning av infeksjonen og kirurgi for å fjerne vedlegget før det brister eller blir perforert. Et perforert vedlegg vil lekke infeksjonen inn i bukhulen og kan forårsake sekundær peritonitt, en infeksjon i slimhinnen i bukveggen. Behandling for et perforert vedlegg er en appendektomi ved bruk av åpen kirurgi, der en undersøkelse av bukhulen vil bli utført og eventuelt infisert vev vil bli fjernet, samt streng intravenøs antibiotikabehandling. Når bare noen få symptomer er til stede, kalles det kronisk blindtarmbetennelse, og behandlingen av blindtarmbetennelse i dette tilfellet er en appendektomi for å forhindre muligheten for et brudd eller er nøye overvåking for ytterligere tegn på infeksjon. I sjeldne situasjoner der kirurgi ikke er tilgjengelig eller må utsettes av helsemessige årsaker, innebærer midlertidig blindtarmbetennelse et aggressivt antibiotikaforløp og nøye overvåking av pasienten.

Forberedelsene til en appendektomi begynner raskt med intravenøs antibiotika og væsker og umiddelbart stopper all mat og drikke. Generell anestesi kan brukes hvis pasientens mage er klar, men hvis magen ikke er klar, brukes spinalbedøvelse, en mer lokal nummenhet levert gjennom ryggraden. En appendektomi utført ved åpen kirurgi bruker et snitt på 2 til 4 tommer (ca. 5-10 cm) for å fjerne vedlegget. Laparoskopisk appendektomi bruker små snitt for å introdusere et kamera og kirurgiske verktøy i buken for disseksjonen.

Hvis vedlegget har brist, er behandlingen med blindtarmbetennelse presserende for å forhindre spredning av smitte. Antibiotika og væsker vil bli startet, bedøvelse vil raskt bli gitt, og en åpen appendektomi vil bli utført. Når vedlegget er fjernet, blir bukhulen skyllet ut for å fjerne infisert vev eller væske. Hulrommet vil bli undersøkt for tegn på infeksjon, og eventuelle abscesser eller lommer med væskefylling vil bli fjernet. Noen ganger tilsettes et avløp for å avlede væske fra bukhulen under helbredelse.

Kronisk blindtarmbetennelse behandles ved enten å følge nøye med på pasienten for ytterligere tegn på infeksjon og øke smerte eller med en appendektomi. Hvis vedlegget ser sunt ut når operasjonen er utført, vil den fortsatt bli fjernet i håp om å eliminere symptomene. I sjeldne tilfeller der kirurgisk pleie ikke er tilgjengelig eller problemer med heden forhindrer at kirurgi utføres, er appendisittbehandling å gi et aggressivt antibiotikakurs. Denne behandlingen er alltid ledsaget av streng overvåking for tegn på en ødelagt appendiks.