Hva er de forskjellige typene bandbariatrisk kirurgi?
Bariatrisk kirurgi er en vekttapskirurgi som brukes til å redusere størrelsen på magen. Dette oppnås ved å bruke et belte for å skille en del av magen i en mindre pose. Vertikalbåndet gastroplastikk (VBG) og justerbar gastrisk båndoperasjon (AGB) er de to konvensjonelle typene båndbiatrisk kirurgi.
Vertikal båndet gastroplastikk bruker et bariatrisk bånd i forbindelse med kirurgiske stifter. Ved VGB-operasjoner kuttes et hull i magen, og det bariatriske båndet plasseres gjennom hullet og deretter vikles rundt utsiden av magen. Dette bremser fordøyelsen ved å begrense størrelsen på utgangen som maten passerer gjennom. Målet er å få pasienten til å føle seg full lenger.
Etter at båndet er på plass, skilles seksjonen over fra resten av magen med en rad kirurgiske stifter. Den resulterende posen rommer vanligvis mellom 1 gram og 2 gram (rundt 28 gram til 57 gram) mat. Ved å kombinere magebåndet og den reduserte størrelsen på brukbar mage, føler pasienten seg ofte fornøyd med mindre mat i en langvarig periode. Denne typen bandbariatrisk kirurgi blir ofte referert til som mage-stifting.
Justerbar gastrisk båndoperasjon utføres ved laparoskopisk kirurgi og kalles ofte lapbåndkirurgi. Det lages to eller tre små snitt i mageområdet, og mageområdet blir ført gjennom et av disse snittene. Båndet blir deretter pakket rundt toppen av magen og strammet for å lage en liten matpose.
Rundbånd kan utvides og justeringer gjøres ved å fylle båndet med saltvann. Dette oppnås vanligvis ved å injisere løsningen i en port som legen har igjen under bariatrisk kirurgi. Denne porten er generelt forankret til musklene i membranveggen, rett under huden.
Enhver bariatrisk kirurgisk kirurgi har forbundet risiko. Smerter og infeksjoner etter operasjonen er de hyppigste klagene, og redusert matforbruk kombinert med dårlige kostholdsvalg kan føre til underernæring og dehydrering. Bariatriske bånd kan noen ganger gli, forårsake smerter og, i sjeldne tilfeller, indre skader. Disse utglidningene krever ofte korrigerende kirurgi. Komplikasjoner som resulterer i død er sjeldne, men mulige.
Pasienter må oppfylle spesifikke kriterier for å være kvalifisert for bariatrisk kirurgi. Generelt må en pasient være minst 80 til 100 pund (36 kg til 45 kilo) overvekt og ha en kroppsmasseindeks (BMI) på 40 eller over for å bli vurdert. Pasienter må være mellom 18 og 60 år og ha god helse til å tåle selve operasjonen. Mange leger krever at en pasient viser bevis på manglende evne til å gå ned i vekt ved å bruke ikke-kirurgiske vekttapsmetoder.
Vekttap er svært sannsynlig etter enten VBG- eller AGB-kirurgi, men pasienter når sjelden en sunn vekt ved å bruke kirurgien alene. Endringer i kosthold og trening er fortsatt nødvendige for vektvedlikehold etter bariatrisk kirurgisk kirurgi. Pasienter oppfordres til å se prosedyren som et verktøy i stedet for en løsning.