Hva er de forskjellige typene substitusjoner med beintransplantasjoner?

Benstransplantaterstatninger brukes i stedet for pasientens eget bein eller donorbein i kirurgi for å erstatte skadet eller syke bein. En god erstatning for beintransplantasjon må ha visse egenskaper for å støtte bencellevekst rundt podingsstedet. Det finnes for øyeblikket ingen bentransplantaterstatninger som fullt ut erstatter ekte bein, men det forskes på å utvikle bedre materialer for beintransplantasjoner.

Størstedelen av beintransplantasjoner blir utført ved hjelp av enten autotransplantasjonsben, ben høstet fra et annet sted på pasientens eget skjelett og transplantert til det skadede stedet, eller allograftben, som er bein fra donorkadavre. Hovedproblemet med autotransplantasjon er at det nødvendiggjør et annet kirurgisk sted, forårsaker mer smerte og lengre restitusjonstid for pasienten, samt svekker beinet på giverstedet. Allografting krever en giver, og prosessen som brukes til å rense og desinfisere allograftbenet reduserer dens effektivitet som et beintransplantasjon. Bentransplantaterstatninger som kan erstatte både autotransplantasjon og allotransplantasjon, ville være en stor fordel for pasienter og leger.

De fleste beintransplantasjoner er laget av en kombinasjon av et antall forskjellige materialer, noen ganger inkludert allograft eller autograftben som komponent. Faktorbaserte beinerstatninger er vekstfaktorer avledet fra bein- eller blodkomponenter som induserer beinvekst. Celler, vanligvis stamceller, brukes i cellebaserte transplantater for å generere nye vev. Keramikkbaserte bentransplantaterstatninger brukes til å fylle ut hullene eller manglene som er igjen i beinet etter operasjonen. Bensertransplantaterstatninger som er polymerbaserte, har samme funksjon som keramikk, men er ofte mer egnet for bærende områder, for eksempel knærne, og kan ofte tas opp av kroppen etter at helbredelsen er fullført.

For at benplanting skal være mest effektivt, bør bentransplantaterstatninger ideelt sett ha tre viktige egenskaper. De skal fysisk stillas og støtte veksten av nye beinceller, som kalles osteokonduksjon. Osteogenecity er den andre egenskapen som en effektiv bentransplantaterstatning bør ha, noe som refererer til graftens evne til å la nye benceller kalkulere til bein effektivt. Bentransplantasjoner skal også utføre en funksjon som kalles osteoinduksjon, som betyr å indusere pasientens stamceller til å danne benceller.

Kirurgen som er ansvarlig for en bestemt pasients operasjon, er den beste kilden til informasjon om de forskjellige typer beintransplantaterstatninger som kan være passende for pasienten. Ulike operasjoner og sykdommer vil kreve forskjellige ting fra et beintransplantasjon. Alternativene for beintransplantasjoner øker i takt med at mer forskning blir gjort, og det er en rekke lovende fremtidige retninger som kan være til stor nytte for beintransplantasjonspasienter, for eksempel vevteknikk og genterapi.