Hva er de forskjellige typene av kontrakturbehandling?
Kontrakturbehandling kan variere fra trening til kirurgisk fjerning av påvirket vev. Terapi eller behandling varierer med type og plassering av kontrakturen. Sykdommen kan oppstå på grunn av utvidet immobilitet, skade eller fra visse arvelige forhold.
En muskel- eller leddkontraktur oppstår når bløtvev som omgir leddet, forkorter og strammer, noe som resulterer i begrenset bevegelse. Behandling med albue-kontrakturer kan begynne med varmeapplikasjoner, som hjelper til med avslapping av vev. Terapeuter kan bruke passive bevegelsesøvelser med økende spenningsmengder i et forsøk på å forlenge armen. Splints for å opprettholde full utvidelse kan være spesielt designet for individuelle pasienter. I alvorlige tilfeller utfører kirurger artroskopisk kirurgi for å frigjøre strammet vev.
Behandling av kneet fortsetter på lignende måte. Massasje og varme hjelper deg med å slappe av det underliggende vevet, hvoretter passivt bevegelsesområde sakte forlenger lemmet. Fysioterapeuter kan også bruke kontinuerlige maskiner for passiv bevegelse, som forlenger knærne og forbedrer bevegelsesområdet. Under visse omstendigheter kan leger injisere botulinumtoksin direkte i de berørte musklene. Giftstoffet hemmer frigjøring av acetylkolin, slik at bindevevet og muskelen kan slappe av, og pasienter kan få injeksjoner hver åtte til 12 uke etter behov.
Kapselkontrakter forekommer vanligvis etter brystforstørrelsesoperasjon når implantater settes over muskelvevet. Vevsområdet på toppen av implantatet kan bli betent og herdet. Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, kan leger foreskrive antiinflammatoriske medisiner, for eksempel zafirlukast. Antibiotika kan foreskrives hvis tilstanden er et resultat av infeksjon. Massasje, ultralyd eller kirurgi kan også brukes til å bryte opp eller fjerne berørt vev.
Dupuytrens kontrakturer påvirker vanligvis palmsiden av hendene, men kan også påvirke føttene. Tilstanden er ofte arvelig, men sees også hos pasienter med diabetes mellitus, anfallsforstyrrelser eller en historie med alkoholmisbruk. Fascien under huden, som dekker muskler og sener som påvirker bevegelse, tykner, forkorter og blir stram. Når sykdommen utvikler seg, virker huden svimmel. Fingrene trekker til slutt innover mens fascia-knollene trekker og innsnevrer musklene og senene.
Kontrakturbehandling i dette tilfellet kan innebære strekk, varme og ultralyd for å slappe av vev i de tidlige stadiene av sykdommen. Kortisoninjeksjoner minimerer vanligvis betennelse, og leger kan bryte opp fortykkede knuter med en prosedyre kjent som nålaponeurotomi. Personer som lider av alvorlige tilfeller kan gjennomgå kirurgi for å fjerne unormal fascia.