Skip to main content

Hva er de forskjellige typene kraniofacial kirurgi?

Kraniofacial kirurgi korrigerer ervervede eller medfødte deformiteter i ansiktet og hodeskallen, med unntak av hjernen og øynene.En deformitet oppstår når en kroppsdel avviker fra normen i størrelse eller form.En deformitet av ansiktet eller hodeskallen kan være medfødt, eller til stede ved fødselen, eller ervervet på grunn av miljøfaktorer, traumer eller sykdommer.Noen ganger kan disfigurasjonen tilskrives en genetisk mutasjon, men ofte er årsaken ukjent.Kraniofacial kirurgi er under paraplyen av plastisk kirurgi, som rekonstruerer kroppsvev, enten av terapeutiske eller kosmetiske årsaker.

Kraniofacial kirurgi kan takle flere typer vev i en operasjon, inkludert hud, muskel, bein, tenner og bindevev.For å utføre en slik prosedyre, bør kirurger ha spesielle kvalifikasjoner, inkludert trening i nevrokirurgi, plastisk kirurgi, øre, nese og hals (ENT) kirurgi og maxillofacial kirurgi.Det er imidlertid standard praksis at flere spesialister kombinerer krefter for å behandle alle fasetter av en kraniofacial abnormitet.Det er også vanlig at en anestesilege og et team av sykepleiere er til stede under operasjonen.

I det siste ble slike prosedyrer brutt inn i mange operasjoner, og sendte en pasient til en annen spesialist for å operere separat på forskjellige vev eller områder av skallen eller ansiktet.Denne praksisen førte ofte til dårlige resultater, inkludert høy dødelighet.I dag foretrekker leger å kombinere prosedyrer slik at pasienten gjennomgår så få operasjoner som mulig, noe som har forbedret suksessen med kraniofacial kirurgi kraftig.Disse prosedyrene er imidlertid fortsatt et alvorlig foretak, spesielt for barn, og krever ofte betydelig tid og forårsaker betydelig blodtap.

Vanlige typer kraniofaciale deformiteter inkluderer kraniosyntose, ganen og leppen, Miller syndrom, ansiktsspalte, ansikts parese, hemangioma, frontonasal dysplasi og Pierre Robin syndrom.Kraniosyntose oppstår når suturene, eller bruddene mellom beinene i skallen, smelter sammen for tidlig i spedbarnsalderen.Denne tilstanden resulterer i symptomer som kan omfatte brede, utstående øyne, en flatet nese, unormale pannehoder, tærne og fingre, utstikkende eller bakstøy og slapp øyelokk.Behandling med kraniofacial kirurgi vil variere basert på hvilke symptomer en pasient som presenterer.

Av ukjente årsaker oppstår noen ganger kløktige lepper og ganer i tidlig utvikling.En spalte leppe kan vises som en svak rift i overleppen eller en fullstendig separasjon av leppen som strekker seg til nesen.En ganespalte er når det er en separasjon i taket i munnen.Ganenes ganer er ett tegn på Pierre Robin Syndrome, som også presenterer unormalt små kjever, trakk tunget tunger og blokkerte øvre luftveier.Årsaken til Pierre Robin syndrom er også ukjent, men antas å være assosiert med et problem i føtal kjevebenutvikling.

Flere typer kraniofacial kirurgi kan kombineres eller utføres separat for å behandle en deformitet.Distraksjon osteogenese (DO), også kalt mandibular distraksjon, utvider kirurgisk en unormalt liten underkjeveben.Naopharyngeal kanulering er en foretrukket metode for å hjelpe babyer til å puste med blokkerte luftveier, da det er mindre inngripende.I denne prosedyren skyves et pusterør inn i nesen og ned i halsen for å holde luftveien åpen til barnets kjever utvikler seg videre.

For å reparere en spalte leppe, gjør en kirurg et snitt på begge sider av spalte og blir deretter sammen med leppen sammen, og passer på å sikre normal leppeutseende og muskelfunksjon.Ganreparasjon av spalte krever en maxillofacial kirurg som gjør et snitt i taket i munnen og omstrukturerer muskel- og beinvevet for å skape en normal gane.Hvis et barn har en feilformet hodeskalle, kan leger anbefale et smertefritt omvendelsesbånd eller hjelm for å hjelpe barnets hode til å utvikle seg mer normalt.Dette er ParticulArly effektiv de første seks månedene etter fødselen.