Hva er de forskjellige typene kritiske omsorgsprosedyrer?

Kritiske pleieprosedyrer kan defineres som de medisinske prosedyrene som er utført på nød- eller triage -basis for å opprettholde livet. Disse operasjonene eller medisinske prosedyrene kan gjennomføres på et sykehus, innen en spesialisert sykehusenhet - for eksempel intensivavdelingen (ICU), akuttmottak (ED) eller en kritisk omsorgsenhet (CCU) - eller i feltet som en del av en nødsituasjon første responshandling. Dermed refererer begrepet kritiske omsorgsprosedyrer mindre til stedet der de medisinske handlingene finner sted og mer til pasientens tilstand. Innenfor et akutt sykehusmiljø, vil noen prosedyrer bare regelmessig gjøres i en spesialisert enhet for å sikre riktig sykepleie, mens andre - for eksempel en kodeblått - vil bli utført hvor som helst nødvendig for å opprettholde livet. Prosedyrer for kritisk pleie kan omfatte intubasjon, plassering av en sentral intravenøs (IV) linje, innsetting av en midlertidig hjertepacemaker, innsetting av et brystrør, en PHarmakologisk eller elektrisk kardioversjon eller en full kodeblått.

Trakeale intubasjoner er veldig vanlige prosedyrer for kritisk omsorg. Begrepet refererer til innsetting av et pusterør gjennom munnen og inn i luftrøret for å administrere oksygen og hjelpe til i lunge respirasjon ved bruk av en hånddrevet ambu-pose eller en mekanisk ventilator. Denne prosedyren krever en grad av trening og dyktighet for å unngå å skade stemmebåndene eller feilaktig sette inn endotrakealpusterøret i den tilstøtende spiserøret. Intubasjoner utføres av leger eller paramedikere og sykepleiere som har fullført Advanced Cardiac Life Support (ACLS) -opplæring. Disse prosedyrene er ofte det andre trinnet i en kodeblått, etter at brystkompresjoner har begynt.

Andre akuttkritiske pleieprosedyrer inkluderer elektriske kardioveringer for å starte et stoppet hjerte på nytt eller for å konvertere dødelig ventrikulær takycardia eller ventrikkelflimmer til en hjertytme i samsvar med livet. Elektriske kardioversioner er noen ganger det tredje trinnet i en kodeblått, etter manuell brystkomprimering og etablering av en luftvei. Denne prosedyren kan utføres av utrente ikke-medisinske personer ved bruk av en automatisert elektrisk defibrillator (AED). Avansert trening som mottatt i et ACLS -kurs er nødvendig for å bruke en manuell hjertestarter. Ikke -motstandskjemisk kardioversjon - bruk av intravenøse medisiner for å konvertere en uregelmessig hjerterytme som atrieflimmer - utføres ofte i en kritisk omsorgsenhet for sikkerhet og for å tilby muligheten for personell til å svare raskt hvis komplikasjoner oppstår.

Kritiske pleieprosedyrer kan også omfatte plassering av en sentral IV -linje, en midlertidig hjertepacemaker eller et brystrør. Store bore sentrale IV -linjer brukes ofte når store mengder IV -væsker blir tilført eller pasientens perifere sirkulasjon blir kompromittertved skade, sykdom eller overforbruk. Eksterne midlertidige hjertepacemakere settes inn for å opprettholde en vanlig hjertrytme mens de venter på kirurgisk implantasjon etter en episode av hjerteblokk eller et avbrudd i hjertets naturlige pacemakers kontroll over hjerterytmen og rytmen. En kollapset lunge forårsaket av en punkteringsskade eller intrathoracic blødning blir vanligvis behandlet ved innsetting av ett eller flere brystrør inn i området for å gi rom for lungesvingning.