Hva er de forskjellige typene behandlinger av cystisk kviser?
Cystisk kviser, også kalt nodulær kviser, er en alvorlig type kviser som er preget av smertefulle, pusfylte knuter med en diameter på minst 5 millimeter (eller omtrent 0,19 tommer). Arrering er et vanlig problem med denne typen kviser, og infeksjon kan bli et problem hvis knuten klemmes. Mens andre former for kviser ofte kan behandles hjemme, må cystisk kviserbehandling vanligvis forskrives av en medisinsk fagperson. Behandlinger inkluderer antibiotika for å behandle underliggende infeksjoner, kortisonskudd for å redusere hevelse, og retinoidbaserte løsninger for å redusere hyppighet og alvorlighetsgrad av utbrudd.
Aktuelle antibiotika som er i stand til å behandle inflammatorisk kviser, kan være effektive cystiske kviser. Orale antibiotika er imidlertid generelt mer effektive. Både aktuell og oral antibiotika fungerer ved å redusere mengden Propionibacterium acnes ( P. acnes ), en bakterie naturlig funnet på huden som kan bidra til utbrudd av kviser. Dermatologer starter vanligvis pasienter på en høy dose av det orale antibiotikumet og senker dosen når kvisen løser seg. Medisinen kan forskrives i opptil seks måneder.
Kortison som injiseres direkte i knuten kan være en del av cystisk akme-behandlinger, spesielt når kviser ikke responderer godt på aktuelle behandlinger. Kortison er en type steroid, som fungerer som en betennelsesdempende. I mange tilfeller begynner cystisk kviser å helbrede umiddelbart etter den første injeksjonen. Skuddet kan være smertefullt, så de fleste hudleger bruker et lokalt bedøvelsesmiddel før injeksjonen. Andre bivirkninger inkluderer risiko for allergisk reaksjon og en hvit flekk (hypopigmentering) på injeksjonsstedet. Hypopigmentering er mer vanlig hos mørkhudede pasienter.
Flere typer aktuelle retinoidløsninger brukes til å behandle cystisk kviser. Retinoider er avledet fra vitamin A og fungerer ved å fjerne logene i porene og forhindre at knutene dannes. En ekstra fordel med å bruke retinoide løsninger som cystisk kviserbehandling er deres evne til å redusere aldertegn, for eksempel rynker. Aktuelle retinoider kan øke solfølsomheten drastisk, så det er viktig for pasienter å bruke solbeskyttelse når de går utenfor. De kan også irritere huden.
For kvinner som lider av tilstanden, kan p-piller være effektive cystiske kviser. De fungerer ved å undertrykke talgkjertelen, en oljesekreterende kjertel i huden og hårsekkene. Overaktive kjertler kan produsere for mye olje, som tetter porene og forårsaker kviser. P-piller skal ikke foreskrives til kvinner med blodproppsykdommer, de som røyker eller de som er eldre enn 35 år.
Hver av de cystiske kviserbehandlingene som er diskutert ovenfor, kan brukes alene eller i forbindelse med andre behandlinger. Pasienter kan trenge å prøve mer enn en type behandling for å finne den som fungerer best for deres tilstand. En hudlege vil anbefale det beste handlingsforløpet.