Hva er de forskjellige typene tannmedisinsk analgetika?

Legemidler som brukes som tannlegestillende midler kan ganske enkelt deles inn i to typer: narkotiske og ikke-narkotiske smertestillende midler. Mellom de to er den ikke-narkotiske typen oftere foreskrevet av tannleger, men hvis smertene er alvorlige og langvarige, kan narkotiske smertestillende midler foreskrives. I noen tilfeller når det oppstår rødhet eller irritasjon i munnområdet, kan pasienter få foreskrevet noen kortikosteroider.

Årsaken til at ikke-narkotiske smertestillende analgetika foretrekkes av tannleger, er at de ofte virker på det perifere nervesystemet, som er nervene som ligger utenfor hjernen og ryggmargen. Som et resultat er de tryggere, utviser mindre kritiske bivirkninger og reaksjoner, og det er mindre sannsynlig at pasienten blir avhengig. Ikke-narkotiske smertestillende medikamenter gir også færre magesett.

Noen vanlige ikke-narkotiske analgetika inkluderer aspirin, ibuprofen og naproxen. Generelt sett fungerer alle disse tre ved å forhindre at visse enzymer reagerer på hverandre. Som et resultat forhindrer medisinene til slutt produksjon av prostaglandin, som er hormonlignende forbindelser som sender "smertemeldinger" til ryggmargene. Bortsett fra å lindre smertene, hjelper disse smertestillende medisinene også til å redusere betennelse i tannkjøttet. Ikke-narkotiske smertestillende medisiner er ofte tilgjengelige over disk, men pasienter bør fremdeles konsultere tannlegen sin om hvilket spesifikt legemiddel de skal bruke.

Hvis pasienten opplever sterke smerter, spesielt etter en tannprosedyre som ekstraksjoner og rotfyllinger, kan narkotiske smertestillende medisiner foreskrives hvis ikke-narkotiske smertestillende midler ikke lindrer smertene. Disse smertestillende stoffene virker direkte på sentralnervesystemet ved å binde seg til reseptorer i cellene som finnes i hjernen og ryggmargen, og redusere hastigheten som cellene sender "smertemeldinger." De kan imidlertid gi verre bivirkninger for eksempel depresjon i sentralnervesystemet, som bremser en persons pust og hjertefrekvens og kan føre til en komatose eller til og med død.

Vanlig foreskrevne narkotiske smertestillende midler er kodein og hydrokodon. Kodein er faktisk veldig lik morfin når det gjelder molekylformel, mens hydrokodon er en avledning fra kodein. Kodein og hydrokodon kan være mer effektive for å redusere smerter, men de kan ikke redusere betennelse like effektivt som ikke-narkotiske smertestillende. I USA er narkotiske smertestillende medisiner bare tilgjengelig på resept på grunn av bivirkninger.

Kortikosteroider som triamcinolon foreskrives hvis pasienten opplever irritasjon i munnen eller tannkjøttet etter en lang tannoperasjon. De er ofte tilgjengelige i aktuelle kremer og brukes i det irriterte området for å redusere rødhet og hevelse. Det skal bemerkes at pasienter som tar kortikosteroider ikke bør ta ikke-narkotisk smertestillende middel, men kan kombinere medisiner med acetaminophen, et annet medikament som vanligvis brukes som tannlegestillende.